晕厥的鉴别PPT.ppt

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晕厥的鉴别PPT

晕厥的鉴别; 定 义;症状四大特点;典型的晕厥,意识丧失时间很少超过20-30秒 前驱期:部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状 恢复期:发作之后可有短时意识浑浊,出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至大小便失禁等症状 晕厥的整个过程可能持续数分钟或更长 发作后检查可无阳性体征 ;;晕厥病因危害程度分类;一、心源性晕厥;(一)心电性(心律失常);(二)机械性(梗阻性);二、非心源性晕厥;(一)神经介导性晕厥;直立性低血压;血管迷走性或血管抑制性晕厥;颈动脉窦过敏性晕厥;排尿性晕厥;咳嗽性晕厥;吞咽性晕厥;(二)脑源性晕厥;(三)低血糖性晕厥;(四)精神障碍;(一)、常规检查;(二)、特殊检查;1、植入式动态心电监测Insertable Loop Recorder (ILR);ESC 指南;ESC 指南;2、血管神经功能的检测方法;1、卧位和立位血压及心??的测定;2、瓦氏试验(Valsalva test);3、颈动脉窦按摩检查;颈动脉窦位于 颈动脉分叉膨出部位;是非典型晕厥的辅助 诊断工具 用于指导患者识别 预兆症状 不用于治疗的评估;直立倾斜试验床;;5、心内电生理(EP)检查; TLOC 诊断流程;总 结

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