脑卒中的康复治疗规范技术教学.ppt

脑卒中的康复治疗规范技术;概述; 二、流行病学; 三、常见病因;危险因素;三、主要功能障碍; （二）感觉障碍 （三）言语障碍 表2-2 ABC分类及失语症特征表 ABC分类 主 要 特 征 1．皮质性失语综合征 ①外侧裂周失语综合征 Broca失语 表达不流利，理解好，复述差 Wernicke失语 表达流利，理解极差，复述差 传导性失语 表达流利，理解好，复述差 ②分水岭区失语综合征 经皮质性运动性失语 表达不流利，理解好，复述好 经皮质性感觉性失语 表达流利，理解极差，复述好 经皮质性混合性失语 表达理解都不好，复述好 ③完全性失语 表达理解复述都不好 ④命名性失语 表达理解复述都好，命名极差 2．皮质下失语综合征 ①基底节性失语 缄默声低非流利，理解复述好 ②丘脑性失语 话少声低流利，理解差，复述好 ; （四）吞咽障碍 表2-3 真性球麻痹与假性球麻痹的鉴别 项 目 真性球麻痹 假性球麻痹 病灶 脑干 双侧大脑半球 性质 出血、梗死 出血、梗死、多发性梗死 病因 双侧迷走神经核及其核下纤维病损 双侧皮质脊髓束病损 舌肌萎缩 有 无 舌肌纤颤 有 无 咽反射 消失 存在或减弱 锥体束征 无 双侧 构音 发声困难、有鼻 构音障碍、无鼻音 吞咽运动障碍部位 咽喉期 口腔期 （五）认知障碍 （六）心理障碍 ;屈云--脑卒中康复治疗规范;屈云--脑卒中康复治疗规范;屈云--脑卒中康复治疗规范;屈云--脑卒中康复治疗规范;屈云--脑卒中康复治疗规范;肌力评估-MMT;屈云--脑卒中康复治疗规范;指人体长时间进行持续肌肉工作的能力，即对抗疲劳的能力。 1）强度 2）组数 3）次数 4）密度 ;屈云--脑卒中康复治疗规范;步态;偏瘫步态;平衡种类;协调;;;;Fugl-Meyer 评定法;;;;;;;;;;;屈云--脑卒中康复治疗规范;MBI;;Valpar 工作能力评定;*;*;*; FIM量表;屈云--脑卒中康复治疗规范;表2-6 饮水试验及评定 1．饮水试验 ①能一次饮完，无呛咳及停顿 ②分二次饮完，无呛咳及停顿 ③能一次饮完，但有呛咳 ④分二次饮完，但有呛咳 ⑤有呛咳，全部饮完有困难 2．评定标准 ①正常范围：一次饮完，在5秒内 ②可疑：一次饮完，在5秒以上；分二次饮