小儿营养与科学喂养.ppt

乳母饮食对乳汁营养成分的影响 脂肪 乳汁中脂肪酸、磷脂含量受乳母膳食摄入的影响 乳母能量摄入和消耗相等时乳汁中脂肪酸与膳食脂肪酸组成相似 碳水化合物 乳母膳食摄入对乳糖含量影响不明显 乳母患乳腺炎时乳糖含量下降 乳母饮食对乳汁营养成分的影响 维生素 乳汁中脂溶性和水溶性维生素的含量不同程度受乳母膳食摄入的影响，母体维生素处于缺乏状况时将更为明显 受饮食影响显著的维生素：VA、VB1、VB2、VB6、VB12 维生素B、维生素E的摄入对泌乳有影响，摄入不足时泌乳量小（食用大量鲫鱼汤、猪蹄汤后奶量仍不足，要考虑维生素缺乏）VB：小米、玉米、黑米、薏米、麦仁、豆子、开心果、芝麻、蔬果VE：植物油、豆腐、坚果、芝麻 乳母饮食对乳汁营养成分的影响 矿物质 Ca膳食钙不足时首先动员母体钙乳母长期膳食缺钙将导致乳汁钙含量降低 补充钙对母体的益处大于婴儿 Fe、Cu、Mg、K、P在母乳中含量受母亲膳食影响不明显补充该营养素对母体的益处大于婴儿 Se、Zn、I在母乳中含量受母亲饮食影响显著 母乳喂养 母乳的保存 在室温下最好放入冰箱的冷藏室2-8℃内保存，在24小时内，哺育自己的新生儿是安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热38~39 ℃即可 。 母乳保存的时间超过24小时或将乳汁喂哺其他的孩子则需要巴氏消毒。 切记不能用微波炉化解或加热母乳，不能煮开加热 正确辅食添加 正确辅食添加 过早、过晚添加辅食均不利于婴儿健康成长 （1岁内以奶类为主，奶类以外食物称为辅食） 过早（辅食品种超前）： 消化功能紊乱 → 消化不良 过晚（辅食品种落后）： * 营养供给不足 → 营养不良 * 拒绝其他味道的食物 * 学习用勺、杯子进食困难 * 不会咀嚼 → “肥胖样”进食方式 正确辅食添加 吸吮和吞咽是人类先天就具备的生理功能，咀嚼功能的发育则需要后天适时的生理刺激。有效的食物研磨以萌出乳磨牙为前提。无乳磨牙或不会咀嚼，都不能很好消化固体食物。 正确辅食添加 食物添加总原则应为循序渐进，具体原则： ?从少量逐渐加量：如蛋黄开始1/4个，3~4天无不良反应，可增至1/2个，最后到1个。 ?从一种到多种：增加的食品种类也要习惯了一样再加另一样，不能一天添加2~3种。 ?从稀到稠：要从流质开始到半流质，再到固体食物，逐渐增加稠度。 ?从细到粗：从汁到泥到丁，以适应孩子吞咽和咀嚼能力。 ?制作的辅食要清谈，少盐不要太甜，忌油腻。 ?应在婴儿健康、消化功能正常时添加。添加辅食不能随心所欲或急于求成，1次没有添加成功也不能就此认为孩子不喜欢或不适应，可过些时候再给试吃，喂食要有耐心，不能强迫。 正确辅食添加 哪些迹象表明孩子已准备好接受辅食： 颈部直立，稍加扶持即能坐稳 舌头的推吐反射渐弱或消失，吞咽好 乳牙已萌出（应及时锻炼咀嚼功能） 有吃成人食物的欲望：见人吃东西 → 咂嘴， 见食物 → 用手抓 —— 绝大部分婴儿在4~6个月已准备好接受辅食 正确辅食添加 添加辅食过程中应训练小儿使用餐具 ? 4~6个月能靠坐的姿势用勺喂食 * 促进口腔肌肉协调运动 * 帮助舌头咀嚼和吞咽半固体食物 ? 6个月后可训练用手指自喂食物 （手口协调性、对指能力） ? 9~12个月进食手指食物，用杯喝水（奶） ? 10个月喂食时小儿可抓住小勺 ? 1岁~1岁半训练用勺试着进食 ? 2岁会独立进食 ? 3~4岁试用筷子进餐，进餐时间：20~30分钟 正确辅食添加 几种婴儿辅食的制作方法 菜水和菜泥： 1. 蔬菜洗净切碎，加适量水煮沸15分钟左右，上层清液即菜水 2. 下面的粗渣用匙碾碎，用细筷拣出粗纤维，即菜泥 营养粥和面条： 1. 将大米、小米或面条煮烂，慢慢加入打好的生鸡蛋 2. 开锅后，加入用植物油炒熟的菜末，即成营养粥或面条 3. 可因地制宜将鸡蛋换成肉末、肉松、豆腐、鱼泥等 正确辅食添加 土豆泥或胡萝卜泥： 1. 土豆或胡萝卜洗净切成小块，放在铁锅煮沸后再文火煮15分钟左右 2. 取出用匙将土豆或胡萝卜碾碎，即成土豆泥或胡萝卜泥, 成泥后再加少量水或米汤（牛奶），即可。 鸡蛋软饼： 1. 面粉或细玉米面（或混合），慢慢加入打好的生鸡蛋和水 2. 加入少许糖或盐，调匀成稀糊状，在平锅内擦油，摊成软饼 儿童适宜饮食结构 儿童适宜饮食结