第28章调血脂与抗AS药介绍.pptVIP

第28章 调血脂与抗AS药概论P281-290 1 动脉粥样硬化（AS）的病因 2 AS的病理生理过程 3 脂蛋白和脂质在AS发病中的作用 4 载脂蛋白（apo)在AS发病中的作用 5 脂蛋白受体与AS间的关系 6 药物治疗AS的机制 1 AS的病因P281-290 年龄的增大；雄激素与雌激素比值的增大； 血压升高； 血脂升高； 吸烟； 糖尿病； 肥胖； 体力活动减少； 遗传:高血压\冠心病\糖尿病家族史； 其他：性格易激动、风湿病、血尿酸升高、稀有元素如铬缺乏。 2 AS的病理生理过程P281-290 1 血管内皮损伤； 2 血小板聚集、粘附和血管平滑肌细胞增生； 3 泡沫细胞和粥样斑块的形成； 4 动脉壁纤维化、钙化、溃疡及血管瘤形成； 5 局部组织缺血（栓塞或管腔狭窄）和出血、血压升高。 3 脂蛋白和脂质在AS发病中的作用P281-290 乳糜微粒（CM）：生成的CM残粒 ①转运游离胆固醇（FC）至肝合成胆碱； ②构成β-极低密度脂蛋白（β-VLDL）。 VLDL：生成VLDL残粒，使细胞内甘油三酯（TG）和胆固醇酯（ChE)堆积，形成泡沫细胞。 β-VLDL：使细胞内ChE堆积，形成泡沫细胞。 低密度脂蛋白（LDL）：使细胞内ChE堆积，形成泡沫细胞。 高密度脂蛋白（HDL）：转运胆固醇（Ch)至肝及肝外清除Ch的细胞。 4 载脂蛋白在