胎儿心脏锥干畸形与血管环的超声诊断资料.pptVIP

胎儿心脏锥干畸形与血管环的;心脏的原始发育;圆锥动脉干简介;大动脉关系异常：;法洛四联症（TOF）;诊断思路;右室双出口（DORV）;DORV超声特征;诊断思路;完全型大动脉转位（CTGA）;A1亚型：主肺动脉起源于共干，有部分主动脉与主肺动脉间隔存在。 A2亚型：左、右肺动脉直接起源于共干，主动脉与主肺动脉间隔完全缺如。 A3亚型：左侧或右侧的肺动脉肺动脉缺如，该侧肺部的血液由侧枝循环供应。????? A4亚型：主动脉峡部发育不全、狭窄或离断，伴有巨大的动脉导管。;TA超声特征;共同动脉干; 经典TOF：主动脉瓣下VSD，主动脉增宽骑跨（75%）,主动脉瓣下无圆锥肌，主动脉与肺动脉呈交叉环绕关系，肺动脉狭窄。 DORV为主动脉瓣下VSD时，主动脉骑跨（75%）或两条大动脉完全起自右心室，双动脉下圆锥肌，主动脉与肺动脉呈平行排列走行。; 两条动脉平行走行 主动脉均完全位于右心室 ; 先天性血管环可单独存在，或合并其他先天性心脏病 、系统结构异常或染色体异常。 先天性血管环约占先天性心脏病的1%-2%。 ;血管环常见的类型;双主动脉弓超声诊断;右弓合并左迷走、左导管超声诊断;右位动脉弓、左导管超声诊断;右位动脉弓、右导管超声诊断;右锁骨下动脉迷走超声诊断;肺动脉吊带超声诊断