王保国麻醉安全与质控资料.pptVIP

麻醉安全和质量控制;Hippocrates --- “do no harm” 希波克拉底誓言 --- “无伤害” Safety --- keep the patient free from accidental injury安全 ---使病人自主远离意外伤害 ;2005年医院管理年－主题;我国医疗安全的现状; 麻醉病人为什么有 危险 ？;你相信吗？这些都是真的！; 患儿，男，10岁。阑尾切除术。 硬膜外麻醉 ，T12-L1 注气试验，2 次共 3 ml。 术后5 h 诉双腿刺痛，膝下明显，肌力5级。次日加重。 CT：T12-L3硬外腔和椎旁气肿。 治疗：甘露醇，地塞米松，β-七叶皂甙，维B1。 1日后缓解，4日后消失。 . ;腰麻也可并发硬膜外血肿 ; 患者 ，女，45岁。阑尾切除术。 选择腰-硬联合麻醉。T12-L1穿刺， 经腰麻针注入配制局麻药液。 病人先诉下肢剧痛，后产生阻滞平面。 术后瘫痪（L4以下） ;剖宮产偶发颅内出血;硬膜外麻醉并发症（130万例分析）; 利多卡因逾量中毒;丁卡因高敏反应1例; 例1 男，52岁。 kkkk-03-26 全麻下行 胃