tsp-1、tsp-2、mvd与复发性流产的相关性分析word论文.docxVIP

TSP-1、TSP-2、MVD 与复发性流产的相关性研究摘要目的：通过研究复发性流产患者的绒毛、蜕膜组织中血小板反应蛋白-1（TSP-1）、血小 板反应蛋白-2（TSP-2）表达及微血管密度（MVD）的大小情况，探讨 TSP-1、TSP-2 与 RSA 的关系，为其病因学研究及治疗提供新思路。方法：选择 2013 年 9 月-2014 年 7 在山西大医院妇产科门诊因复发性流产行人工流产的患者 50 例作为研究组，同时选择同期既往有正常足月分娩史，而无不良生育史，本次正常妊娠并自愿行人工流产患者 30 例作为对照组，在人工流产的同时留取绒毛、 蜕膜组织。采用免疫组化 SP 法检测 TSP-1、TSP-2 在两组绒毛及蜕膜组织中的表达 水平（灰度值越低，表达水平越高）。选用 CD34 标记血管内皮细胞检测两组绒毛及 蜕膜组织中微血管密度（MVD）值。研究结果用 SPSS17.0 统计软件进行分析，以 α=0.05 为检验水准。结果：1.绒毛组织中，研究组中 TSP-1 的的表达明显高于对照组（TSP-1 的灰度值显著 低于对照组）（P0.05）， TSP-2 的表达低于对照组（P0.05），TSP-1/TSP-2 的比 值（表达）高于较对照组（P0.05），差异有统计学意义。在蜕膜组织中，研究组内 的 TSP-1 的表达明显高于对照组（P0.05），TSP-2 的表达显著低于对照组，TSP-1/TSP-2 比值（表达）高于对照组（P0.05），差异有统计学意义。 研究组中，绒毛组织内 TSP-1、TSP-2 的表达明显高于蜕膜组织（P0.05） ，TSP-1/TSP-2 的（表达）比值高于蜕膜组织（P0.05），差异有统计学意义。对照组 中，绒毛组织内 TSP-1、TSP-2 的表达高于蜕膜组织（P0.05） ，TSP-1/TSP-2 的（表 达）比值低于蜕膜组织，差异有统计学意义。.不论在绒毛组织中还是蜕膜组织中，研究组中 MVD 值均显著高于对照组，但在绒毛组织中差异有统计学意义，而蜕膜组织中差异无统计学意义。在研究组中，绒 毛组织中 MVD 值显著低于蜕膜组织，差异有统计学意义。在对照组中，绒毛组织中 MVD 值高于蜕膜组织，差异有统计学意义。.在绒毛组织中，TSP-1 与 TSP-2 的表达呈正相关，TSP-1，TSP-2 的灰度值与 MVD 值均呈正相关（r 分别为 0.598、0.556，P＜0.05），即 TSP-1、TSP-2 的表达与 MVD 值呈负相关。在蜕膜组织中，TSP-1 与 TSP-2 的灰度值呈负相关（r=-0.229，P＜0.05），即二 者的表达呈负相关；TSP-1 的灰度值与 CD34 的表达 MVD 值呈正相关（r=0.360，P＜0.05），即 TSP-1 的表达与 MVD 值呈负相关，而 TSP-2 的表达与 MVD 值二者相 关性不明显（r=0.017，P＞0.05）。结论：1.复发性流产患者的绒毛及蜕膜组织中，TSP-1 呈高表达状态，TSP-2 呈低表达， TSP-1/TSP-2 呈高表达，推测 TSP-1、TSP-2 的表达异常可能是导致复发性流产发生 的原因。2.研究组绒毛组织中 MVD 值明显低于对照组，低于本组蜕膜组织中 MVD 值 ， 而在正常对照组中，绒毛组织 MVD 值显著高于蜕膜组织，提示绒毛组织中血管生成 障碍是导致部分流产发生的主要原因。3.研究组绒毛组织中 TSP-1 的表达高于对照组，TSP-2 的表达低于对照组， TSP-1/TSP-2 的表达显著高于对照组，而 MVD 值显著低于对照组，推测局部 TSP-1 过度表达对血管生成障碍的影响可能更大。关键词 复发性流产；血小板反应蛋白-1；血小板反应蛋白-2；微血管密度；免疫组 化TSP - 1, TSP -2, MVD and recurrent miscarriage association researchAbstractObjective:By observing patients with recurrent abortion villi and decidua thrombospondin-1 (TSP-1), thrombospondin-2 (TSP-2) and microvessel density (MVD) expression, this study explored the relationship between TSP-1, TSP -2 and RSA, then provided a theoretical basis for its diagnosis and treatment.Methods:This study selected 50 early abortion