肝囊型包虫病破入胆道术后并发症的对比分析及治疗体会word论文.docxVIP

中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名HCEHepatic Cystic Echinococcosis肝囊性包虫病IBRIntrabiliary Rupture破入胆道OBROccult Biliary Rupture隐性包虫囊-胆管漏FBRFrank Biliary Rupture显性包虫囊-胆管漏STCShort Term Complications短期并发症LTCLong Term Complications长期并发症BLBiliary Leakage胆漏LALiver Abscess肝脓肿BSBiliary Stricture胆道狭窄IHIncisional hernia切口疝LRLocal Recurrance原位复发CBCCyctobiliarycomiunication包虫囊胆管通路目录摘要………………………………………………………………………………… 1ABSTRACT………………………………………………………………………… 2前言………………………………………………………………………………… 4内容与方法………………………………………………………………………… 61. 材料……………………………………………………………………………61.1 病例收集…………………………………………………………………… 61.2 分组标准…………………………………………………………………… 61.3 纳入及排除标准…………………………………………………………… 61.4 临床资料…………………………………………………………………… 62.病例分析.……………………………………………………………………62.2 性别比例,年龄分布…………………………………………………………62.3 手术方式…………………………………………………………………… 72.4 观察指标…………………………………………………………………… 82.5 统计学分析………………………………………………………………… 8结果………………………………………………………………………………… 9讨论………………………………………………………………………………… 13结论………………………………………………………………………………… 19致谢………………………………………………………………………………… 20参考文献…………………………………………………………………………… 21附录………………………………………………………………………………… 25综述………………………………………………………………………………… 26导师评阅表…………………………………………………………………………32肝囊型包虫病破入胆道术后并发症的对比研究及治疗体会研究生：吐尔洪阿吉·买买提艾力导师：温浩 教授摘要目 的：分析、探讨肝囊性包虫病术后残腔胆漏的特征及其处理方法。方 法： 回顾性分析自 2005 年 1 月到 2011 年 12 月新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫外科收治的 168 例包虫破入胆道患者的临床资料，根据临床特点将所有患者分为两组：92 例（54.76%）患者分为隐性包虫囊-胆管瘘组，76 例（45.23%）患者分为显性包 虫囊-胆管瘘。对两组病人的人口学特点，包虫病灶特征，平均住院天数和随访进行 记录和分析。结 果：两组病人的人口学特征和术前包虫囊肿病灶特征无显著差异 (Ρ0.05)。平均住院天数：隐性包虫囊-胆管瘘组的 6.97±1.24，与显性包虫囊-胆管瘘 组 9.34±1.25(天)比较, 略小于显性包虫囊-胆管瘘组。两组之间差异有统计学意义 (P0.05)。术后短期和中期并发症的总体发生率隐性包虫囊-胆管瘘组(22.82%)低于显 性包虫囊-胆管瘘组(30.26%)，组间比较差异无统计学意义（Ρ=0.275）。隐性包虫囊- 胆管瘘组的术后胆漏 8 例(8.69%)，高于显性包虫囊-胆管瘘组的术后胆漏 5 例(6.5%)，两者差异无统计学意义（Ρ=0.609）。隐性包虫囊-胆管瘘组的术后肝脓肿 5 例(5.43%)发生率高于显性包虫囊-胆管瘘组 2 例(2.63%)发生率，差异无统计学意义（Ρ=0.365）。 远期并发症中胆道狭窄的发生率显性包虫囊-胆管瘘组（10.52%）高于隐性包虫囊- 胆管瘘组（0%）（Ρ=0.01）。结 论：术后短期并发症的发生率如胆漏及肝脓肿多见于 隐性包虫囊-胆管瘘组。由于术中找不到漏口并不完全的减压，涉及到主要胆管等原 因，术后胆道狭窄的发生率显性包虫囊-胆管漏组高于隐性包虫囊-胆管漏组。关键词：包虫病；包虫囊-胆管漏；并发症1Comparison and analysis the effect