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执业中医师考试总结9
第四十一节 痛经
1气滞血瘀证——膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘; 川芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
2寒凝血瘀证——少腹逐瘀汤
少腹逐瘀小茴香;玄胡没药芎归姜; 官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛快煎尝。
3湿热瘀阻证——清热调血汤
方歌一清热调血芍香附,桃红归芎连莪术;清热化瘀调气血,生地丹皮并元胡。
方歌二莪术胡索,桃红四物连丹香
4气血虚弱证——圣愈汤或黄芪建中汤
圣愈汤
东垣方中有圣愈,四物汤内加参芪; 气虚血弱均能补,经期量多总能医。
黄芪建中汤
方歌一 黄芪建中汤即小建中汤加黄芪一两半,
方歌二 小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和; 更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。
黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。
5肾气亏虚证——调肝汤
方歌一调肝汤中山药草,芍萸戟归阿胶找;冲任虚损经量少,补益肝肾功效好。
方歌二青主调肝汤白芍,山萸草药巴戟胶。
第四十二节 绝经前后诸证
1肾阴虚证——左归丸合二至丸
左归丸
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
二至丸:女贞子、旱莲草
二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆,肝肾阴虚得培补,清除眩晕与失眠。
2肾阳虚证——右归丸
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
3肾阴阳俱虚证——二仙汤合二至丸
二仙汤
二仙汤将瘾症医,仙茅巴戟仙灵脾;方中知柏当归合,调补冲任贵合机。
二至丸:女贞子、旱莲草
二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆,肝肾阴虚得培补,清除眩晕与失眠。
第四十三节 带下病
带下过多
1脾虚证——完带汤
完带汤中二术陈,人参甘草车前仁;柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方神。
2肾阳虚证——内补丸
方歌一鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀;潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。
方歌二内补桑蛸菟苁蓉,潼白二蒺紫菀茸;桂附黄芪温肾阳,阳虚带下此方功。
3阴虚夹湿证——知柏地黄丸(六味地黄丸+知母、黄柏)
六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。
4湿热下注证——止带方
方歌一止带方中猪茯苓,栀柏车前赤茵承;泽膝清热又利湿,湿热带下最相应。
方歌二止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻,车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。
5热毒蕴结证——五味消毒饮
五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天癸子,煎加酒服效非轻。
带下过少
1肝肾亏损证——左归丸
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝; 菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
2血枯瘀阻证——小营煎
小营四物去川芎,加杞炙草山药中,再加内金鸡血藤,血虚经闭亦见功。
第四十四节胎漏、胎动不安
1肾虚证——寿胎丸
方歌一衷中参西寿胎丸,续菟寄生阿胶全;
肾虚胎漏加艾炭;胎动不安加术参。胎萎不长宜养胎,加覆桑椹及党参。
方歌二寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施;妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方资。
方歌三阿续寄兔子(阿胶、续断、桑寄生、菟丝子)
2血热证——保阴煎
方歌一
保阴二地黄柏芩,白芍山药续甘并,地榆槐花亦止血,经多崩漏血海宁。
若加枸杞桑椹子,胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆,恶露不绝血热型。
方歌二保阴煎中两地芩,柏草山药续断行;经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。
3气血虚弱证——胎元饮
胎元八珍去苓芎,加入橘杜可固冲。胎萎不长气血弱,枸杞续断加其中。
4血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸
桂枝茯苓丸
仲景桂枝茯苓丸,丹芍桃仁共五般,等分炼蜜和丸服,活血化瘀癥块蠲。
第四十五节产后发热
1感染邪毒证——五味消毒饮和失笑散或解毒活血汤 清热解毒,凉血化瘀
五味消毒饮
五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天癸子,煎加酒服效非轻。
失笑散
失笑灵脂共蒲黄,等分作散醋煎尝; 血瘀少腹时作痛,祛瘀止痛效非常。
解毒活血汤
解毒活血连翘桃,红花归壳葛赤芍,柴胡甘草同生地,产后发热加银黄。
2外感证——参苏饮 养血祛风,疏解表邪
方歌一 益气解表参苏饮,枳桔葛前香二陈。
方歌二 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐; 干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。
3血瘀证——生化汤 活血化瘀,和营退热
生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜,消瘀活血功偏擅,止痛温经效益彰。
4血虚证——补中益气汤 补血益气,和营退热
方歌一 补中参草朮归陈,芪得升柴用更神;劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。
方歌二 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助;清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。
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