2013年度现患率调查小结.doc

新绛县中医院 2013年度现患率调查小结 为贯彻卫生部《医院感染管理办法》、《抗菌药物合理应用指导原则》、《医院感染监测规范》，比较准确地了解我院社区感染、医院感染发生情况，了解抗菌药物使用情况，了解重要病原体多重耐药菌的检出情况，提高全院医务人员的医院感染控制意识，避免暴发流行的发生，根据运城市院感质控部的安排，我院院感科组织了对医院感染现患率调查的计划和具体活动安排。于2013年5月3日召开动员会议，经院感委员会会议讨论、同意组成专项调查组，共分四组，于5月6日对全院四个临床科室5月5日0点至24点的所有住院病人进行了医院感染现患率及抗菌药物使用情况的调查。此项活受到院领导的大力支持，在卫院长的支持下，在张副院长的领导下，在医务科尚主任的协助下，由院感科组织各科主任、副主任、监控医生组成调查组，调查人同分工明确，采取床旁查体与查阅在架病历相结合的方法，分别逐一对每位病人进行了评估调查、登记，经过大家的共同努力，圆满完成了此项调查活动。现将调查情况汇总如下： 一、医院感染现患率总体情况 应调查人数44人，实查44人，即：内科19人、外科17人、妇科3人、透析室5人，调查率96%（调查率要求96%），符合要求。各调查人员根据《医院感染诊断标准》。通过床旁调查，结合查阅在架病历，并征求专家意见，最终调查结果：医院感染病例0例，现患率为0。 二、抗菌药的使用情况 5月5日全院临床搞菌药物使用14人，使用率为31.8%，其中内科使用6人，使用率为31%，外科使用6人，使用率为35%，妇科使用2人，使用率为66%，透析室0。 预防用药：共9例，占64%，其中：内科2例、外科5例、妇科2例。 治疗用药：共5例，占35%。其中：内科4例，外科1例。 治疗+预防用药：0. 一联用药：10例，构成比为71%。其中：内科6例，外科4例，妇科0例。 二联用药：4例，构成比为28%。其中：外科2例，妇科2例。 无三联四联用药。 三、病原体监测情况 大部队分病人未做病原体监测，送检率偏低。 四、手术情况 手术例数：6例，其中外科4例，妇科2例，手术率为30%。 I类切口：3例，其中：外科3例，占手术总例数的50%。 II类切口：3例，其中：外科1例，妇科2例，占手术总例数50%。 通过医院感染现患率调查，更加提高了院领导对院感工作的重视程度，增强了全院医护人员的感染监控意识，并为今后的现患率调查工作奠定了基础，为加强我院医院感染控制积累了一定的经验，此次调查虽然没有发现了医院感染病例，但是，仍存在许多不足之处，如：在抗菌药物使用指征方面控制不太严格，预防用药时间较长；病原体监测送检率偏低，临床医师对此引不起足够的重视；个别医师对《医院感染诊断标准》掌握的不太熟练等等。 在今后的工作中，我们一定要进一步加强医护人员医院感染管理知识的培训和学习，使大家熟练掌握《医院感染诊断标准》，结合临床开展必要的病原体监测及药敏试验，提高送检率，以利于掌握抗菌药物的合理使用，减少医院感染的发生。 新绛县中医院院感科 二O一三年五月六日