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感染性心内膜炎-讲课用-2014-12-25PPT
感染性心内膜炎
Infective Endocarditis; 讲授目的和要求;主 要 内 容; 概 念;Infective endocarditis (IE);正常主动脉瓣;感染性心内膜炎二尖瓣之赘生物;感染性心内膜炎的分类;;;AIE临床特征;SIE临床特征;NVE临床特征;NVE临床特征;PVE临床特征;RHIE临床特征;发病机制;;;;发病机制;发病机制;基础心血管病发生IE危险性;病理变化;;临床表现;临床表现; 临床表现;临床表现; 由于免疫反应引起小动脉内膜增生,阻塞及小血管周围炎,表现为皮肤及粘膜的淤点,发生于手指、足趾末端的掌面,稍高于皮面,有压痛,5-15mm大小,称奥氏(Osler)结节,后掌及足趾有数毫米大小的紫红色斑点,称为Janeway氏结节。;;临床表现;临床表现;甲下线状出血;;
指和趾甲下线状出血
splinter hemorrhage
;Roth斑:视网膜卵圆形出血斑,中央为白色;Osler结节指(趾)垫处红或紫色痛性结节;;Janeway损???;Janeway损害;Roth斑;Osler结节;;并发症;并发症;细菌性动脉瘤(多见于亚急性患者)
脑、内脏、 四肢;并发症;并发症;并发症;肾 脏
肾动脉栓塞,肾梗死
局灶性和弥漫性肾小球肾炎
肾脓肿;实验室检查;;实验室检查;实验室检查;实验室检查;; IE 经食管超声心动图;IE;UCG显示主动脉瓣及三尖瓣赘生物;;;;主动脉瓣赘生物;主动脉瓣赘生物;二尖瓣及主动脉瓣赘生物;PDA 并肺动脉内赘生物;;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;诊断;右心IE诊断标准;右心IE诊断标准;右心IE诊断标准;鉴别诊断;治疗;治疗;;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;预后;预防;病例介绍;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
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