类风湿性关节炎护理查房PPT.pptVIP

护理查房—谢 城;定义; 尚无定论，可能与感染因子、遗传因素、激素有关。;临床表现;血管翳;晨僵;当病情严重或关节症状突出时易见 （1）类风湿结节：常发生在关节隆突部位以及经常受压部位。 （2）类风湿血管炎：多见于甲床梗死、指端坏死、小腿溃疡或末端知觉神经病变。 （3）其他：30%～40%病人可出现干燥综合征。;实验室及其他检查;近端指关节明显改变;诊断要点;一般治疗：包括休息、急性期关节制动，恢复期关节功能锻炼、物理疗法。 药物治疗：非甾体类抗炎药，慢作用抗风湿药，肾上腺糖皮质激素。 外科手术治疗。;护理查房;;;;1.止痛等对症治疗； 2.活血化瘀、改善循环治疗； 3.依据病情变化随时调整治疗方案。 ;;一.护理问题及护理措施 P1：有失用综合征、肌肉萎缩的危险（与关节疼痛、畸形引起的功能障碍有关） I1：告知患者在疼痛加重期需限制受累关节活动，保持关节功能位，如膝下放一平枕，使膝关节保持放松，足下放置足板，避免垂足。在疼痛缓解期可适当活动，但尽量减少对负重关节 (如髋、膝、踝关节和脊柱)的负重性活动，如跳绳、举重等； I2：指导患者进行肌肉锻炼 1）下肢抬腿训练：平卧，一侧下肢伸直上抬10度， 5秒后休息，10～20次后左右轮流做，每日数次。 2）定位训练：在下肢不动的情况下，用力收缩膝盖