排泄习惯.PPTVIP

第三節　排泄習慣 一、應幼兒應培養的良好排泄習慣 　有變一時會自行上廁所。 　養成每天定時大便的習慣。 　養成睡前即外出前小便的習慣。 　進廁所前先敲門。 　大小便後會中水和洗手 　上完廁所，能維持衣著的乾淨即廁所的清潔。 二、如廁訓練的意義和先決條件 美國學者葛蘭格認為，幼兒應具備下列三個先決條件時，才可以如廁訓練： 　能控制　 　　肛門及膀胱的括約肌能自由控制，同時能壓擠腹部的大肌肉。 　可溝通 　　1、2歲的孩子還無法自己脫褲子，大小便都有賴照顧者。因此能以語　言或手勢表達需求。 　有意欲 　　嬰幼兒如果自己有學習控制大小便的意願，更容易接受成人的指導，也會喜歡模仿大孩子上廁所的動作。 三、如廁訓練對人格發展的影響 　　佛洛伊德認為，1～3歲為人格發展的肛門期，孩子從大小便排泄中的到快感。如果如廁訓練過於嚴格，可能對孩子造成心理壓力和焦慮不安，導致孩子日後性格頑固、嚴肅、吝嗇、冷酷，對人對己都不寬恕。 　　艾瑞克遜認為，如廁訓練階段的孩子是培養自主性的時候。 四、如廁訓練的時機與方法 　大便訓練的時機 　　控制大便比控制小便容易，赫洛克指出，嬰兒在6個月大之後，就可以控制腸道的括約肌；8、9個月左右，可以做得很穩了；大9～12個月大時，可在固定大便時間或有大便徵兆食，讓孩子練習坐便盆。 　大便訓練的方法 　　如廁訓練最重要的原則是：照顧者要有耐心、多鼓勵、少責罵。　　　　當孩子成功的解出大便時，給予鼓勵或獎賞，隨著年齡增長，要教導孩子上廁所的順序和禮貌。 　小便訓練的時機 　　控制膀胱的括約肌要到12～15個月大時才完全成熟，18個月左右受大腦意志力控制，1歲半至2歲間是開始小便訓練較恰當的時機。在小便訓練方面，男孩的進步狀況比女孩慢些。 小便訓練的方法 　　開始進行小便訓練時，照顧者可以每隔2小時左右帶孩子去小便。在進餐前後、睡眠前後、喝過飲料20分鐘後、外出前及回家後，宜提醒孩子或帶孩子去尿尿。 　　 原因 預防及輔導 生 理 因 素 １.生理疾患：腎臟或膀胱有毛病、大腦皮質或神經系統發育未全。 就醫診治，檢查是否有生理方面的問題。 ２.過度疲倦：白天活動太多，太疲勞，以致晚上睡太沉。 白天避免玩得太興奮或太累。 ３.睡前喝太多水：晚餐太鹹猛喝水，或晚上睡前喝太多飲料。 晚餐調配合宜，餐後儘可能少喝水或果汁。 心 理 因 素 １.缺乏關愛：平日得不到成人的關愛。 多給孩子溫暖與關愛，增加他的自信心及安全感。 ２.弟妹出生：自覺受忽視而引起退化現象。 適當輔導孩子接納弟妹，不可忽略他的感受。 ３.情緒緊張：父母要求多，壓力大。對新環境適應不良。 不要給孩子太多壓力，留意孩子的情緒問題。 ４.如廁訓練不當：小便訓練過嚴，導致孩子緊張焦慮。 不可羞辱尿床的孩子，避免訓練過早及過嚴。 五、幼兒尿床的原因及輔導