缺血性卒中指南讲解课件.pptVIP

一般处理 4.体温 明确原因，存在感染应给予抗生素。 5.血糖 11.1mmol/L，胰岛素降糖; 3.3 mmol/L，10-20%葡萄糖口服或静脉注射 。 6.营养支持 推荐意见 1. 对所有疑似脑卒中患者应进行头颅平扫CT或MRI检查（Ⅰ） 2. 在溶栓等治疗前，应进行头颅平扫CT检查（Ⅰ） 3 .应进行上述血液学、凝血功能和生化检查（Ⅰ） 4. 所有脑卒中患者应进行心电图检查（Ⅰ），有条件时应持续心电监测（Ⅱ） 5 .用神经功能量表评估严重程度（Ⅱ） 6. 应进行血管病变检查（Ⅱ），但在症状出现 6h内不过分强调此类检查（避免延误溶栓时机） 7 .根据上述规范的诊断流程进行诊断（Ⅰ） （三）特异性治疗 1.改善脑血循环 2.神经保护 3.其它疗法 4.中医中药 特异性治疗 溶 栓 静脉溶栓 禁忌症： 1.近3个月有重大头颅外伤或卒中史 2.可疑蛛网膜下腔出血 3.近1周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺 4.既往有颅内出血 5.颅内肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤 6.近期有颅内或椎管内手术 7.血压180 /100mmHg 8.活动性出血 9.急性出血倾向 10.已口服抗凝剂，INR 1.7或PT 1.5s 11.目前正在使用凝血酶