如何使用呼吸机讲解课件.pptVIP

如何正确使用呼吸机;一、呼吸机的工作原理;（二）常用的机械通气模式;2、辅助通气;3、辅助/控制通气;4、间歇指令通气（IMV） 同步间歇指令通气（SIMV）;IMV;优点：;缺点：; 5、压力支持通气（PSV） 该通气模式比其他辅助通气模式更接近生理状态。患者每次自发吸气，都自动接受预先设置的一定的压力支持。;三、机械通气的适应证选择;1、神经肌肉疾患引起的呼吸衰竭 2、因镇静剂、中毒导致了呼吸衰竭 3、心肌梗死或充血性心力衰竭合并呼衰 4、ARDS或其他原因肺水肿及肺炎，支气管哮喘引起的呼吸衰竭 5、COPD患者慢性呼吸衰竭急性恶化 6、用于预防目的的机械通气治疗 对于轻、中度，神志清醒，呼吸频率35次/分，能配合面罩通气者，给予无创通气。 对中、重度，神志不清，呼吸频率35次/分，张口呼吸，不能配合面罩通气者，给予有创通气，先行气管插管，必要时气管切开插管。;四、机械通气参数的调节原则; （二）无创通气 （1）吸气压力 （2）呼气压力 （3）呼吸频率 （4）吸、呼比;（三）机械通气与自主呼吸的协调 1、产生呼吸对抗的原因 ①机械通气治疗的早期 ②治疗过程中的病情变化 ③患者的外部原因 a. 同步功能的触发敏感度的调节不当 b. 人工气道被分泌物填塞，回路管道积水过多 c. 气管导管套囊漏气或气道联接处密闭不严，使通气