6排CT的冠状动脉成像演示课件.pptVIP

冠脉钙化 正常冠脉 左冠主干及前降支钙化 钙化积分分析： 冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，而冠状动脉钙化(coronary artery calcium，CAC)是冠状动脉粥样硬化的重要标志。 例一 例一 例二 例二 例三 例三 例三 例三 例四 例四 例四 例五 例五 例五 例六 例六 例六 例七 例七 例七 例七 研究表明，64排螺旋CT对于小冠状动脉(直径为1.0～2.75mm)病变，大于或等于50%及小于50%的狭窄性病变敏感性依次为75.0%、65.2%,特异性分别为85.3%、84.9%；阳性预测值分别为46.9%、46.4%；阴性预测值依次为95.2%、92.4%。因此，64排CT对于直径2.75mm的冠状动脉亦能进行较为准确的评价。 粥样硬化斑块的显示： 根据成分的不同，美国心脏病协会将冠状动脉粥样硬化斑块分为以下六型。 I型：最初的动脉粥样硬化斑块，孤立的巨噬细胞源性泡沫细胞； lI型：脂质条纹期，主要是细胞内的脂质聚集； Ⅲ型：Ⅱ型+少量的细胞外脂质池； IV型：类似Ⅱ型粥瘤+大的细胞外脂质核； V型：纤维粥瘤，有一个或多个脂质核，但有一个纤维帽； Ⅵ 型：斑块有并发症，表面有溃疡，血肿，出血，血栓。 粥样硬化斑块的分布多在近侧段，且在分支口处较重；早期，斑块分散，呈节段性分布，随着疾病的进展，相邻的斑块可互相融合。在横切面上斑