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诊断新标准的解释 糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值 空腹指至少8小时内无任何热量摄入 任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间及食物摄入量 OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服 (如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克) 口服OGTT试验 早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖75克（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克） 试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动，无需卧床 从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取空腹及2小时血） 口服OGTT试验 血标本置于含0.1ml氟化钠（6%）/草酸钠（3%）（烘干）抗凝管中，搓动混匀后置于0-4℃ 立即或尽早分离血浆及测定血糖（不应超过3小时） 口服OGTT试验 试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克 试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3-7天，服用糖皮质激素者不作OGTT 急性宫颈炎 慢性宫颈炎 宫颈糜烂 由性传播病原体引起，或因感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物 阴道分泌物增多，呈粘液脓性，外阴瘙痒并有灼热感，伴有腰酸及下腹部坠痛，也可出现月经间期出血。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛等。 宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿；阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，伴有血样白带。当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现尿急、尿痛、尿频。若炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。 急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，都有可能形成慢性宫颈炎 占已婚妇女的半数以上。宫颈粘稠脓性分泌物，可造成不孕。 轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3； 中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3 重度：糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。 宫颈炎的临床分类 建议：先用洗液清洁外阴，再使用栓剂或炮腾片；症状严重时，先用洗液清洁外阴和阴道，再使用栓剂或炮腾片。 治疗宫颈炎的外用品种 女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。 盆腔炎 A、下腹疼痛：为本病常见症状。由于盆腔因慢性炎症有 粘连和充血，多表现为小腹隐痛或坠胀疼痛，且 连及腰骶部，常在劳累后加重。 B、白带增多：多为黄色或淡黄色稀水样白带。 C、痛经：由于盆腔充血而致瘀血性痛经，多在月经前1 周即感有腹痛，越临近经期越重，直截了当至月 经来潮。 慢性盆腔炎症状 D、月经失调：以月经过频、经期延长为常 见，可能为盆腔瘀血及卵巢功能障碍所 致。 E、不孕症：多为输卵管损伤所致。如输卵 管且塞，或管腔虽未阻塞，但输卵管周 围形成包裹状粘连，可由于炎症粘连使 输卵管上举固定，影响其排卵功能，均 可导致不孕。 F、其它症状：食欲不振，腹胀，精神抑郁， 腰酸腿软，容易疲劳，神经衰弱等。 附件炎 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫 附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、 卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎， 且在诊断时也不易区分。这样，盆腔腹膜炎、宫旁 结缔组织炎就也被划入附件炎范围了。 在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见。 由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵 巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。 引起附件炎的原因 1、分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散 到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症 2、在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作 不严格而引发 3、未经严格消毒而进行的宫腔操作。如吸宫术、子宫输卵管碘油造 影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等 4、不注意经期卫生 5、身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引 起输卵管卵巢炎。多见于结核性疾病 6、盆腔或输卵管邻近器官发生炎症，如阑尾炎时，可通过直接蔓延 引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎 。炎症一般发生在邻近的 侧输 卵管及卵巢 急性输卵管-卵巢炎临床表现： 下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异。部分患者在高热前有寒战、头痛、食欲不振。常见白带增多，为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。 慢性输卵管-卵巢炎临床表现： 下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解，并有腰骶