sepsis3.0 ppt课件.pptx

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第三次脓毒症和脓毒性休克定义国际共识解读;2016-12-28;2016-12-28;4;2016-12-28;2016-12-28;Sepsis 3.0：Sepsis应以器官衰竭为核心;Sepsis应该指情况糟糕的感染，这种感染情况可导致器官衰竭（OD）;Sepsis 3.0是过去重症Sepsis的定义，即机体对于感染的失控反应所导致可以威胁生命的OD;相对治疗感染患者，治疗具有OD等死亡风险的感染患者才是重点。无论OD和感染孰先孰后，只要两者并存即可诊断为Sepsis;2016-12-28;SOFA是定义OD更加准确的标准;;;Quick SOFA 或 qSOFA;呼吸频率（RR）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、收缩压（SBP）;2016-12-28;Septic Shock：关注低血压和血乳酸水平;定义：脓毒症的一种形式，其明显的循环和细胞代谢异常显著增加病死率。确定了3个变量：低血压、血乳酸升高、持续使用血管升压药指患者尽管充分地液体复苏仍存在持续的低血压，需要用升压药维持平均动脉压在65mmHg以???，血乳酸在2mmol/L以上，符合这一标准临床病死率超过40%。;Septic Shock不单单是循环衰竭，更是细胞分子水平上的损伤;血压、血乳酸水平和液体复苏量;Septic Shock的最新定义就是在Sepsis的基础上出现补液无法纠正的低血压以及血乳酸水平＞2 mmol/L。;确定脓毒症及脓毒性休克的流程;2016-12-28; ;2016-12-28;2016-12-28;2016-12-28