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第二节 运动功能评定PPT
第二节 运动功能评定.;一、人体运动的种类;;二、运动功能评定;徒手肌力检查——MMT;MMT分级标准;MMT的特点;应用MMT的一般原则;MMT评定程序;MMT评定时的注意事项;2、关节活动范围测定;;ROM测定的目的:
发现关节活动范围障碍的程度;
分析可能的原因;
选择治疗方法;
评价治疗效果; 测量工具 ;测量工具 ; 主要关节的测量方法; ;;主要关节的测量方法;肩关节内收、外展
ROM测量:坐或立位,臂置于体侧,肘伸直,轴心肩峰,固定臂与与身体中线平行 ,移动臂与肱骨纵轴平行。
;肩关节内旋、外旋 ROM测量:仰卧,肩外展90°,肘屈90°,轴心鹰嘴,固定臂与腋中线平行,移动臂与前臂纵轴平行。 ;肘关节屈曲、伸展ROM测量 :仰卧或坐或立位,臂取解剖位,轴心肱骨外上髁,固定臂与肱骨纵轴平行,移动臂与桡骨纵轴平行。
正常值:屈曲 0-1500
伸展 00
过伸展 0-100;前臂旋前、旋后ROM测量 :坐位,上臂置于体侧, 肘屈90°,前臂中立位,轴心尺骨茎突,固定臂与地面垂直,移动臂腕关节背面(测旋前)或掌面(测旋后) ;腕关节掌屈、背伸
ROM测量:坐或站位,前臂完全旋前,轴心尺骨茎突
固定臂与前臂纵轴平行,移动臂与第二掌骨纵轴平行。
正常值:掌屈0-900
背伸0-700 ;腕关节桡偏、尺偏ROM测量:坐位,屈肘,前臂旋前,腕中立位,轴心腕背侧中点,固定臂前臂背侧中线,移动臂第三掌骨纵轴。
;上肢主要关节活动度的评定 ;关节 ;下肢主要关节活动度的评定 ;髋关节前屈 ROM测量:仰卧或侧卧,对侧下肢伸直,轴心股骨大转子,固定臂与身体纵轴平行,移动臂与股骨纵轴平行。
正常值:前屈 0-1250
;;膝关节屈曲、伸展 ROM测量:俯卧、侧卧或坐在椅子边缘,轴心膝关节或腓骨小头,固定臂与股骨纵轴平行,移动臂与胫骨纵轴平行。
正常值:屈曲 0-1500
伸展 00
过伸 0-100 ;关节;胸腰椎前屈 ROM测量:坐位或立位,轴心第5腰椎棘突,固定臂通过第5腰椎棘突的垂线
移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突连线。
正常值:前屈0-450;胸腰椎后伸ROM测量:坐位或立位,轴心第5腰椎棘突,固定臂通过第5腰椎棘突的垂线
移动臂第7颈椎与第5腰椎棘突连线。
;;影响关节活动度测量的因素及测量的注意事项;3、上下肢功能的评定;4、肌张力评定;肌张力改变;;;;痉挛的评定; 0级 无肌张力增加
Ⅰ级 肌张力轻度增加,受累部分被动屈曲时,ROM之末出现突然的卡住,然后释放或出现最小的阻力
Ⅰ+ 级 肌张力轻度增加,被动屈曲时,在ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续把ROM检查进行到底时,始终有小的阻力
Ⅱ级 肌张力较明显增加,通过ROM的大部分时,阻力均较明显增加,但受累部分仍能较容易地移动
Ⅲ级 肌张力严重增高,进行PROM检查有困难
Ⅳ级 僵直,受累部分不能屈伸;迟缓性麻痹程度的评定;肌张力评定的注意事项
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