2013年肺动脉栓塞诊断和治疗PPT.ppt

肺动脉栓塞诊断和治疗进展; 名词与定义 (1/2); 名词与定义 (2/2);流行病学 发病率与患病率(1/2);流行病学 发病率与患病率(2/2);流行病学 病死率(2/2); 流行病学 死因;流行病学 易患因素(1/3);流行病学 易患因素(2/3);流行病学 易患因素(3/3);分类(1/3);分类(2/3);分类(2/3);病理;病理生理;临床表现 常见症状;临床表现 体格检查(1/2);临床表现 体格检查(2/2);实验室检查 血浆D-二聚体;实验室检查 动脉血气;实验室检查 心电图(1/4); 实验室检查 心电图(2/4); 实验室检查 心电图(3/4); 实验室检查 心电图(4/4); 实验室检查 X线胸部平片(1/2);实验室检查 X线胸部平片(2/2);实验室检查 超声心动图(1/8); 实验室检查 超声心动图(2/8); 实验室检查 超声心动图(3/8); 实验室检查 超声心动图(4/8); 实验室检查 超声心动图(5/8); 实验室检查 超声心动图(6/8); 实验室检查 超声心动图(7/8); 实验室检查 超声心动图(8/8); 实验室检查 核素肺显像(1/5); 实验室检查 核素肺显像(2/5); 实验室检查 核素肺显像(3/5); 实验室检查 核素肺显像(4/5); 实验室检查 核素肺显像(5/5); 实验室检查 CT血管造影(1/9); 实验室检查 CT血管造影(2/9); 实验室检查 CT血管造影(3/9); 实验室检查 CT血管造影(4/9); 实验室检查 CT血管造影(5/9); 实验室检查 CT血管造影(6/9); 实验室检查 CT血管造影(7/9); 实验室检查 CT血管造影(8/9); 实验室检查 CT血管造影(9/9);实验室检查 磁共振血管造影(1/2);实验室检查 磁共振血管造影(2/2); 实验室检查 肺动脉造影(1/3); 实验室检查 肺动脉造影(2/3); 实验室检查 肺动脉造影(3/3); 实验室检查 深静脉检查;诊断;APE危险分层; 鉴别诊断;急性肺栓塞治疗;急性肺栓塞（PE）的治疗指南;急性肺栓塞（PE）的治疗指南;急性肺栓塞（PE）的治疗指南;急性肺栓塞（PE）的治疗指南;急性肺栓塞（PE）的治疗指南;初始抗凝治疗 ;初始抗凝治疗;基于APTT的静脉普通肝素剂量调整;普通肝素与低分子肝素比较;目前已批准用于急性PE治疗的几种 低分子量肝素 ;选择性Xa因子抑制剂磺达肝癸钠;初始抗凝治疗;大部分肺栓塞患者不需要静脉溶栓治疗 （证据级别：1A） 推荐对血流动力学不稳定的肺栓塞患者，进行溶栓治疗（证据级别：２B） ;不建议肺栓塞患者接受经导管局部溶栓治疗 （证据级别：1C） 对接受溶栓的肺栓塞患者，短时间输注溶栓药物要优于长时间给药（证据级别：２C） ;溶栓治疗循证医学证据;溶栓治疗循证医学证据;溶栓治疗循证医学证据;指南建议的PE溶栓药物;溶栓治疗适应症;溶栓治疗效果判断;溶栓治疗出血风险;溶栓治疗绝对禁忌症;溶栓治疗相对禁忌症;大部分肺栓塞患者不需要导管取栓或碎栓治疗 （证据级别：1C） 对依从性好且病情不稳定不能进行静脉溶栓的患者，或者病情危重来不及静脉溶栓治疗的肺栓塞 患者，可进行导管取栓或碎栓治疗 （证据级别：2C） ;急性肺栓塞（PE）治疗指南;对于有抗凝禁忌、出现抗凝并发症，或者充分抗凝后仍复发的肺栓塞患者推荐给予置入下腔静脉滤器（证据级别：2C）;应对接受肺动脉血栓内膜剥脱术的患者进行选择，推荐中央型肺栓塞患者可以在有经验的中心接受肺动脉血栓内膜剥脱术治疗 （证据级别：1C） 不论CTPH患者是否接受肺动脉血栓内膜剥脱术，都需要终生接受华法林抗凝治疗，INR目标值2.0-3.0 （证据级别：1C） 推荐CTPH患者在接受肺动脉血栓内膜剥脱术之前或术中置入下腔静脉滤器 （证据级别：2C） ;深