毒、麻、精神药品管理规定课件.ppt

处方保存要求 麻醉药品处方至少保存3年， 精神药品处方至少保存2年。 麻醉药品、精神药品处方调剂 ● 药房与临床科室（病区）麻醉药品、第一类精神药品实行基数管理和申报、审批制，药房、临床科室（病区）的基数药品应每天结算。 ● 药师应当按照操作规程调剂麻醉药品和精神药品处方。对不符合规定的处方应拒绝调剂。 规范治疗指导原则 提倡无创给药。 盐酸哌替啶注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗 盐酸二氢埃托啡片只限于二级（县级）以上医疗机构使用，只能用于住院患者，不得发给门诊患者使用；禁止凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片；在使用过程中要严格遵守《盐酸二氢埃托啡片说明书》中适应证和注意事项等规定。 专册登记 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》卫医发[2005]438号 第二十条　医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。 麻醉药品、第一类精神药品消耗登记本 患者姓名 性别 年龄 身份证号 病历号 疾病名称 药品名称 规格 数量 处方医师 处方编号 处方日期 发药人 复核人 代办人姓名 身份证号 专册登记 《处方管理办法（2007年）》中华人民共和国卫生部令 第53号 第五十一条：医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。 麻醉药品、精神药品的安全与监督管理 ●麻醉药品和精神药品必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。药房应当配备保险柜储存麻醉药品、第一类精神药品，药房调配窗口、各临床科室（病区）存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 ● 麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理，其储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 ● 麻醉药品、第一类精神药品处方应统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 麻醉药品、精神药品的安全与监督管理 麻醉药品、精神药品的安全与监督管理 ● 各临床科室（病区）等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 ● 患者不再使用该类药品时，应当要求患者将剩余的药品无偿交回医疗机构，医疗机构按照规定销毁处理。 毒、麻、精神药品管 理 规 定 麻醉药品和精神药品管理规定 毒性药品管理规定 概 述 《药品管理法》第三十五条规定：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品 、放射性药品，实行特殊管理。管理办法由国务院制定。 麻醉药品、精神药品的定义 麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。 麻醉药品包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。 麻醉药品、精神药品的定义 精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。 依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。 麻醉药品和精神药品的区别 麻醉药品与精神药品产生的依赖性具有不同点：精神药品依赖性是精神依赖，无身体依赖。精神依赖特征：有联续使用该药的要求，但非强迫性；无加大剂量的趋势；停药后无戒断症状。 麻醉药与麻醉药品的区别 麻醉药 是指被吸收后,作用于中枢神经系统,使机体功能受到广泛抑制,引起意识、感觉和反射消失及骨骼肌松弛的药物。 麻醉药品 麻醉性镇痛药,作用于中枢神经系统,可选择性地减轻或缓解疼痛感觉,但不影响意识、触觉、听觉等,同时可缓解因疼痛引起的精神紧张、烦躁不安的不愉快情绪.连续应用可致药物依赖性。 精神药品与抗精神病药的区别 抗精神病药（Antipsychotic drugs）又称强安定药或神经阻滞剂。是一组用于治疗精神分裂症及其它精神病性精神障碍的药物。在通常的治疗剂量并不影响患者的智力和意识，却能有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想、敌对情绪、思维障碍和异常行为等精神症状。 精神药品和抗精神病药皆为中枢神经系统药，但有着本质的区别。抗精神病药物除了发挥正常的药理作用外，长期用药不会产生精神依赖性。而精神药品则长期用药后可产生精神依赖性，产生周期地或连续地使用某种药物的欲望，即产生强迫性用药行为，以便获得满足或避