第2章 无菌术课件.pptVIP

外科学总论 绪论 外科学（Surgery）：手术治疗 外科疾病谱 1、损伤 2、感染 3、肿瘤 4、畸形 5、其他如内分泌、寄生虫、梗阻、血液循环障碍、结石、出血等。 外科学简史 悠久历史 现代外科学奠基于19世纪40年代 解决疼痛、伤口感染、出血等问题 麻醉、无菌术、抗感染、止血、输血 无菌术 无菌术的发展历史 无菌术的基本概念 常用的灭菌法和消毒法 手术中的无菌操作原则 无菌术的发展史 1846年匈牙利Semmelweis:漂白粉洗手（10 % -1%）。 1867年英国Lister:石炭酸冲洗手术器械和浸湿纱布（46 % -15%）。 1887年德国Bergmann对伤口进行清洁和包扎；并采用了一列的消毒方法。 1889年德国Furbringer提出手臂消毒。 1890年Halsted倡议戴橡皮手套。 无菌术的基本概念 无菌术（aseptic technique）是针对微生物及感染途径采取的一系列预防措施，包括灭菌法（asepsis）、消毒法（antisepsis）、无菌操作规则及管理制度等。 灭菌系指用杀灭一切活的微生物，包括芽孢。 消毒是指杀灭病原微生物和其他有害的微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。 无菌操作规则和管理制度是在医疗实践中总结出来而人为确定的规范，目的是保证已经灭菌的物品、已做好消毒准备的手术人员和已消毒的手术区域不再被污染，防止