泻下剂分析教学课件.pptVIP

泻下剂 凡以泻下药为主所组成，具有通导大便、荡涤实热、攻逐水饮、攻下寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称泻下剂。 热结 寒结 燥结 水饮 虚实夹杂 严格掌握适应证 老年体弱者、孕妇、产妇或月经期间者、病后失血伤津者，均应慎用或禁用。 易伤人体胃气，慎勿过剂，得效即止。 第一节　寒下 大承气汤 《伤寒论》 组成 大黄、芒硝、厚朴、枳实 主治 阳明腑实证。 热结旁流。 里热实证之热厥、痉病或发狂。 证治机理　　　　　　 配伍 大黄 泻热通便，荡涤积滞 君 芒硝 软坚润燥 臣 厚朴 下气除满 佐 枳实 行气消痞 临床应用 本方常用于急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、以及某些热性病过程中出现高热、神昏谵语、惊厥、发狂而见大便不通、苔黄脉实者。 三承气汤比较 大黄牡丹汤 《金匮要略》 组成 大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝 主治证侯病机分析： 配伍 大黄 泻热逐瘀 君 丹皮 凉血消痈，活血散瘀 芒硝 泻热导滞，软坚散结 臣 桃仁 活血散瘀 冬瓜