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- 2018-02-09 发布于贵州
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浅谈中医证治重度黄疸肝病中药用法及疗效的实践体会课件
浅谈中医证治重度黄疸肝病中药用法及疗效的实践体会 前 言 中医药治黄,《内径》首发其端,仲景继之。见于《伤寒论》者,论证精深,立方明确,为我国几千年医家治黄之准则,自唐宋至明清名医辈出,论治杂繁,而其主旨,亦未逾越仲景范畴。 笔者自60年代初开始以诊治重度黄疸肝炎为主,历时10年,共收治200余例,亦以西药并茵陈蒿汤为治,但疗效欠佳,突望开创新法概念。至今50年,经过借鉴前贤经验,本着“继承不泥古,发扬不离宗”的原则,终于有自用的新途径。 创用新治法 首先对所诊治病例(含住本院及外出会诊病案)进行了回顾性总结,所治病例均系在院外用过多种西医及茵陈蒿汤,因黄疸持久不退或进行性加深而转本院或请会诊。这些病案有的急性肝炎,有的系慢性肝炎,都有病程长、血瘀重、里热盛三大特征。 借鉴前贤明示分析,拓宽了思路,如《证治准绳》中云:“治疸须分新久……久病又当变法也”及《伤寒明理论》中云:“黄家热盛,治法亦自有殊”。这就提示病程长、里热盛之重度黄疸治法当“变”及“殊”。 此外,《张氏医通》云:“诸黄虽多湿热,经脉久病不无瘀血阻滞也”以及《诸病源候论》中明示:“血瘀在内,则时时体热而发黄”。 从前贤经验中使我在体会到临证病案三大特征,与黄疸持久不退,或进行性加深密切相关,因此必须针对三个特征理解重度黄疸之病因病机:病程长引起血瘀,血瘀则发黄。 所以这种病案,瘀热胶结,为其病因病机,“
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