浅谈—急诊医师临床思维课件.pptVIP

浅谈—急诊医师临床思维 让我们看下面两则谚语：（1）没有正确的政治思想就等于没有灵魂。思想和路线的正确与否是决定一切的。 ——毛泽东（2）偏离了轨道的火车继续开下去是很危险的。 临床思维： 先查病、再治疗 时间充分 病情稳定 按步就班 患者（家属）有备而来 期望值不高 急诊思维： 先救命、边治边查 时间紧 病情重（急） 灵活多变 （家属）没有心理准备 期望值高 临床思维原则 概率原则：又叫或然原则，诊断疾病时应首先考虑常见病，多发病或流行病，同时也不能忽略少见病。 客观原则：实事求是，承认患者临床症状、体征及辅助检查的客观存在。 唯一原则：尽量用一个诊断来解释全部的临床表现，所谓的“一元论” 。 实用原则：当遇到器质性疾病和功能性疾病无法鉴别时，首先要考虑器质性疾病。 辩证原则：临床工作中注重辩证思维，善于寻找疾病演变过程中的规律，指导临床治疗。 哲学理论在临床思维中的应用（一） 现象与本质 马克思哲学理论告诉我们：认识的任务是透过现象认识事物的本质。 人体是一个完整的有机整体，任何一种疾病的发生、发展和转归都不是孤立存在的，现象是直观的、看得见的，而本质则需要靠缜密的临床思维来把握。如临床医生对疾病的认识只停留在表面，不做深入研究和思考，难免会发生误诊和漏诊。