青光眼 彭红娟2014新.pptVIP

（三）急性闭角型青光眼的治疗 急性发作期：应作急诊全力抢救，以期在最短时间内控制高眼压 目的：1、挽救视功能 降低眼压 促 进房水引流、减少房水生成和高渗脱水三种 手段联合应用 手术治疗:滤过性手术 及时应用保护视神经的药物 （三）急性闭角型青光眼的治疗 2、保护房角功能， 缩瞳剂：常用1％毛果芸香碱 抗炎药物 ：局部或全身应用皮质类固醇制剂 三）急性闭角型青光眼的治疗 间歇缓解期治疗：目的阻止病程进展，用周边虹膜切除/切开术 慢性进展期 ：目的是控制眼压，用滤过性手术 绝对期：缓解症状为主，睫状体冷冻术等 （四）慢性闭角型青光眼的治疗 早期：原则上同急性闭角型青光眼的间歇缓解期和临床前期眼 中、晚期：作滤过性手术 （五）原发性开角型青光眼的治疗 原则: 先用一种或联合用2--3种降低眼压药物治疗，无效者（眼压控制不理想或视功能继续恶化）或无法耐受长期用药者，采用激光或手术治疗 （六）视神经保护性治疗 改善视神经血供 控制神经节细胞凋亡 （六）视神经保护性治疗 药物： 1、钙通道阻滞剂：硝苯地平、尼莫地平 2、改善微循环的中药：丹参、川弓嗪、灯盏