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泌尿系梗阻-概论PPT课件
泌尿系梗阻-概论 黑龙江中医药大学 泌尿系梗阻概论-学习要求 1、你见过泌尿系统梗阻的患者吗? 2、你了解泌尿系统的基本结构吗? 3、什么是尿路梗阻? 4、我们怎样对泌尿系统梗阻进行分类? 5、同学们说一说都有那些原因引起泌尿系梗阻? 6、尿路梗阻后,接下来会发生什么? 泌尿系统的基本结构? 1、从肾脏,输尿管, 膀胱, 尿道及尿道外囗, 整个泌尿系统是一个管道系统。 2、整个管道有两个缓冲部份, 即肾盂及膀胱. 3、正常情况下, 尿由肾小管经肾盂, 输尿管, 膀胱, 尿道, 无阻碍地经尿道外囗排出体外。 4、管道通畅是保持排尿功能正常的必要条件, 管道任何部位发生梗阻, 影响尿液输送, 最终导致肾积水 。 什么是泌尿系梗阻? 从肾脏,输尿管, 膀胱, 尿道及尿道外囗, 整个泌尿系统中,任何部位引起的梗阻(机械性或功能性),引起尿液不能排出的情况,称为泌尿系梗阻。 泌尿系梗阻的分类? 按其梗阻性质分: 机械性梗阻 功能性梗阻 按其梗阻部位分: 上尿路梗阻 下尿路梗阻 按梗阻程度分: 尿路部份梗阻 尿路完全梗阻 按梗阻时间分: 急性尿路梗阻 慢性尿路梗阻 泌尿系梗阻的病因? 一、泌尿系梗阻的病因: 1、 机械性梗阻 2、 动力性梗阻 二、肾部位梗阻: 1、先天疾病--肾盂输尿管连接处狭窄 2、后天疾病--结石肿瘤 三、输尿管梗阻 1、先天疾病--输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管 2、后天疾病--结石、肿瘤、结核 泌尿系梗阻的病因? 四、膀胱梗阻--主要病变在膀胱颈部 五、尿道梗阻 1、先天疾病--尿道外口狭窄、包茎等 2、后天疾病--结石、肿瘤、外伤等 上尿路梗阻的病理生理? 一、上尿路梗阻后,输尿管会发生什么? 1、梗阻部位以上压力升高 2、输尿管蠕动增强,管壁平滑肌增生 3、输尿管平滑肌萎缩,蠕动消失 二、上尿路梗阻后,肾脏会发生什么? 1、肾积水,肾盂肾盏内压力升高 2、肾小球滤过压下降 3、肾盂压力升高,肾组织缺血、缺氧 4、肾实质变薄 5、无功能水囊 下尿路梗阻的病理生理? 三、下尿路梗阻后,膀胱会发生什么? 1、为了克服排尿阻力,膀胱逼尿肌代偿增生 2、肌肉纵横交错形成膀胱小梁 3、肌束间组织薄弱,形成膀胱憩室 4、输尿管括约肌破坏,引起肾积水和肾损害 四、泌尿系统梗阻常见并发生? 1、感染 2、结石 谢谢,我亲爱的同学们!
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