肝叶比例失调(部分肝叶萎缩,部分增大),脾大 1.肝叶比例失调(部分肝叶萎缩,部分增大) 2.肝轮廓边缘凸凹不平 3.肝门肝裂增宽 4.腹水 脾大,腹水 肝硬化再生结节(门静脉供血) (七)脂肪肝 (五)肝囊肿 融合扩大的发育异常的胆管丛 平扫:类圆形低密度区,边缘锐利,境 界清楚,囊内密度均匀,CT值0~ 20HU。 增强:无强化,边界更加清楚,囊壁一 般不能显示。 增强:无强化,边界清楚 (含水量95%) T1WI极低信号 T2WI极高信号 (六)肝脓肿 脓腔:低密度; 脓肿壁:环形略低密度,明显强化; 水肿带:环形低信号 三、疾病诊断 (一)原发性肝癌 (二)肝海绵状血管瘤 (三)转移性肝癌 (四)肝硬化 (五)肝囊肿 (六)肝脓肿 (一)原发性肝癌 90%为HCC,男性多,30~60岁。与乙肝、肝硬化密切相关。多AFP(+)主要由肝动脉供血,90%血供丰富,易转移 病理分型 1.巨块型≥5cm 2.结节型<5cm 3.弥漫型<1cm结节弥漫分布全肝 4.小肝癌:单个结节(两个之和)<3cm 平扫: 1.常见肝硬化,边缘轮廓局限性突起 2.单发或多发,类圆形或圆形,清楚 或模糊的低密度肿块 3.“肿瘤假包膜”—低密度透亮带 4.巨块型肝癌易出现坏死:中央更低 密度 假包膜 坏死 肝硬化 1.可见肝硬化,边缘轮廓
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