用lms法构建2~6岁儿童电子血压计血压百分位数曲线.pdfVIP

中国循证儿科杂志　２０１３年８月第８卷第４期 ·２６７· ·论著· ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３５５０１．２０１３．０４．００６ 用 ＬＭＳ法构建２～６岁儿童电子血压计血压百分位数曲线 １ １ ２ ２ ２ ３ 程　毅 　张　羿 　李　云 　肖丽萍 　黄　俊 　严卫丽 　　摘要　目的　利用妇幼保健院常规体检数据，构建儿童血压百分位数，为儿童血压监测提供参考依据。方法　选择在 上海闵行区妇幼保健院产科出生，于２００６年３月至２０１０年１１月期间接受常规体检的２～６岁儿童４６１９名，截取体检中 的年龄、性别、身高、体重和血压（电子血压计测量）数据，身高、体重和血压测量严格按照医院常规要求。应用ＬＭＳ方法分 别拟合男女童收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）随年龄变化的百分位曲线，采用ＳＢＰ、ＤＢＰ的Ｐ、Ｐ 、Ｐ 、Ｐ 、Ｐ作为参考曲线， ５ ５０ ９０ ９５ ９９ 并与日本学龄前儿童正常血压（电子血压计测量）和高血压参考值进行比较。结果　男、女儿童的ＳＢＰ、ＤＢＰ各百分位曲 线均随年龄增长呈逐渐上升趋势，平均 ＳＢＰ水平增长高于 ＤＢＰ（男：６．６２ｍｍＨｇｖｓ４．６２ｍｍＨｇ；女：５．５５ｍｍＨｇｖｓ２．０５ ｍｍＨｇ）。日本男、女童ＳＢＰ水平在２～６岁明显高于本研究人群（差值为６～１１ｍｍＨｇ）；日本男、女童ＤＢＰ水平在５岁后 与本研究人群吻合度好。比较本研究人群与日本人群身高发现，日本男、女童２～６岁身高均高于本研究人群（差值分别 为：男 １．１６，３．１６，６．０６，７．５４和６．３ｃｍ；女 １．１５，２．２７，６．６８，８．２３和７．３３ｃｍ）。结论　本研究提供了单中心、大样本资 料的基于电子血压计测量的２～６岁儿童ＳＢＰ、ＤＢＰ的Ｐ 、Ｐ和Ｐ参考值，对儿童高血压预防保健具有较好的应用价值。 ５０ ９０ ９５ 关键词　ＬＭＳ方法；　儿童；　血压；　参考百分位值 Ｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｏｓｃｉｌｌｏｍｅｔｒｉｃａｌｌｙｍｅａｓｕｒｅｄｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅｃｕｒｖｅｓｉｎ２－６ ｙｅａｒｓｏｌｄｃｈｉｌｄｒｅｎｂｙＬＭＳｍｅｔｈｏｄ １ １ ２ ２ ２ ３ ＣＨＥＮＧＹｉ，ＺＨＡＮＧＹｉ，ＬＩＹｕｎ，ＸＩＡＯＬｉｐｉｎｇ，ＨＵＡＮＧＪｕｎ，ＹＡＮＷｅｉｌｉ（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄＳｔａｔｉｓｔｉｃｓ， ＸｉｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，Ｕｒｕｍｑｉ８３０００１；２ＳｈａｎｇｈａｉＭｉｎｈａｎｇＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ， Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１１０２；３ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，Ｃｈｉｌｄｒｅｎｓ＇ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１１０２，Ｃｈｉｎａ） ＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇＡｕｔｈｏｒ：ＹＡＮＷｅｉｌｉ，Ｅｍａｉｌ：ｙａｎｗｌ＠ｆｕｄａｎ．ｅｄｕ．ｃｎ ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｈｅａｉｍｏｆｔｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｔｏｄｅｖｅｌｏｐａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅｃｕｒｖｅｓｏｆＢＰｍｅａｓｕｒｅｄｂｙａｕｔｏｍａｔｅｄｄｅｖｉｃｅ ｆｒｏｍａｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｖｅｓａｍｐｌｅｏｆｐｒｅｓｃｈｏｏｌｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｓｈａｎｇｈａｉ．Ｍｅｔｈｏｄｓ４６１９ｈｅａｌｔｈｙｐｒｅｓｃｈｏｏｌｃｈｉｌｄｒｅｎｆｒｏｍ２ｔｏ６ｙｅａｒｓｏｆａｇｅ ｗｅｒｅｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｅｎｒｏｌｌｅｄｆｒｏｍＭａｒｃｈ２００６ｔｏＮｏｖｅｍｂｅｒ２０１０ａｎｄａｌｌｔｈｅ