治沟造地中检检查表格.docxVIP

单位/分部工程观感质量检查记录工程名称： 施工单位：序号项目抽查质量情况质量评价抽查人好一般差1建筑于结构外墙面2变形缝3屋面4室内墙面5678观感质量综合评价观感良好检查结论：项目经理（签字）：施工单位（盖章） 年 月 日总监理工程师（签字）监理单位（盖章） 年 月 日技术负责人（签字）承建单位（盖章） 年 月 日注：质量评价为差的项目，应进行返修；质量评价“好”用“√”表示。“一般”用“△”表示，“差”用“X”表示。中间验收阶段检测资料核查表单项工程名称施工单位名称核定日期 年 月 日项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出场合格证及技术性能指标4防水材料出厂合格证、厂家试验报告5灌溉管道出场合格证及技术性能指标6土工布出场合格证及有关性能试验报告7装饰材料出场合格证及技术性能指标8机井工程井壁管及滤水管出场合格证及技术性能指标9黏土技术性能试验报告10其它原材料出场合格证及技术性能指标施工单位意见监理单位意见自查：填表人（签字）：施工单位质检部门负责人（签字并盖公章）：复查：监理工程师（签字）：监理单位（公章）：注：此表适用于中间验收各阶段，具体使用时根据验收内容调整项目记录。单位/分部工程质量控制核查资料工程名称： 施工单位名称：序号项目资料文件名称份数检验批数核查意见核查人1图纸会审、变更设计及洽谈记录2工程定位测量、放线记录3建筑与结构钢材出场质量证明见证取样送检书现场抽样试验报告4水泥出场质量证明见证取样送检书现场抽样试验报告5砼配合比试验报告预拌砼站试验报告见证取样送检书现场抽样试验报告砼施工记录6砂浆配合比试验报告见证取样送检书现场抽样试验报告7砖出场试验报告见证取样送检书现场抽样试验报告8防水材料出场试验报告见证取样送检书现场防水材料抽样试验报告现场防水砼、砂浆抽样实验报告9焊接焊接见证取样送检书现场焊接抽样试验报告焊剂条出场试验报告焊工上岗及施焊记录10构件生产工艺试验资料现场静载检测试验报告11地基触探试验记录结论：施工单位负责人（签字）： 单位盖章 年 月 日项目总监理工程师（签字） 单位盖章 年 月 日技术负责人（签字）： 单位盖章 年 月 日中间竣工验收记录表项目名称 编号工程名称施工单位项目经理技术负责人工程地点开竣工日期监理机构设计单位质量检测机构承担单位验收部位序号项目验收记录验收结论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制核查资料共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项综合验收结论及意见施工单位（公章）：项目经理（签字）： 年 月 日设计单位（公章）：技术负责人（签字）： 年 月 日监理单位（公章）：监理工程师（签字）： 年 月 日建设单位（公章）：技术负责人（签字）： 年 月 日中间竣工验收记录表项目名称 编号工程名称施工单位项目经理技术负责人工程地点开竣工日期监理机构设计单位质量检测机构承担单位验收部位序号项目验收记录验收结论1单位工程共 单位，经查 单位符合标准及设计要求 单位2质量控制核查资料共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项综合验收结论及意见施工单位（公章）：项目经理（签字）： 年 月 日设计单位（公章）：技术负责人（签字）： 年 月 日监理单位（公章）：监理工程师（签字）： 年 月 日建设单位（公章）：技术负责人（签字）： 年 月 日中间竣工验收记录表项目名称 编号工程名称施工单位项目经理技术负责人工程地点开竣工日期监理机构设计单位质量检测机构承担单位验收部位序号项目验收记录验收结论1单项工程共 单项，经查 单项符合标准及设计要求 单项2质量控制核查资料共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查