老人血清促甲状腺激素水平与动脉粥样硬化关系.docx

老年人血清促甲状腺激素与颈动脉粥样硬化的关系宁芳 陈发秀 梅洵[摘要]目的:探讨老年人血清促甲状腺激素（TSH）水平与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的关系，寻找老年人动脉粥样硬化的危险因素。方法：选取2015年1月至2016年7月我院体检中心老年人（年龄≥65岁），纳入210名受试者； 依据2002年美国国家临床生化学会（NACB）推荐分析TSH值，以患者血清TSH 观察值的P25（TSH为1.35U/ ml）及 P75（TSH 为2.57U/ml）为切点，将患者分为高 TSH 组（TSH＞2.57 U/ml）86例、中TSH组（1.35U/ml﹤TSH﹤2.57U/ml）70例及低 TSH 组（TSH﹤1.35U/ml）54例。检查项目包括甲状腺功能、颈动脉超声、血脂、血糖等，记录患者的一般资料并进行相关数据分析。结果：1.各组在年龄、性别、甲状腺激素水平等方面比较均无显著性差异(P均＞0.05)；高 TSH组的甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）均高于中 TSH 组、低 TSH 组（P＜0. 05）；中 TSH 组的 TC 高于低TSH 组（P＜0. 05）；而中 TSH 组的TG与低TSH 组比较差异无统计学意义 (P＞0.05)。2．随TSH水平升高，CIMT越来越严重。不同分级各组间均有显著性差异(P均＜0.05)。3．Person相关分析示CIMT与年龄、TSH、TC呈正相关(分别r=0.600、0.211、0.272；P＜0.05)。结论：老年患者的 CIMT 与血清 TSH 水平呈正相关，血清 TSH 水平可能是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。【关键词】老年人；促甲状腺激素；动脉粥样硬化；颈动脉内膜中层厚度。基金项目:江西省卫计委科技计划项目作者单位:330006江西省南昌市,江西省人民医院一部(宁芳 陈发秀 梅洵)通信作者：陈发秀,Email: xiufa321@The relationship between TSH and carotid artery atherosclerosis in eldlyObjective：To investigate the relationship between TSH and carotid intima-media thickness(CIMT)in eldly with normal thyroid function. Methods：Totally 210 eldly with normal thyroid functionwere divided, according to 2002 US NACB recommended analysis TSH value，taking serum TSH observed number percentile P25（TSH=1.35U/ml）,P75（TSH=2.57U/ ml）as point of contact，into groups high TSH（TSH＞2.57U/ml，n=86）,moderate TSH（1.35U/ml＜TSH＜2.57U/ml，n= 70），low TSH（TSH＜1.35U/ml，n=54）. All general clinical data（body height，body mass，BMI）were collected, TG,TC,LDL-C,HDL-C, serum TSH levels were measured，and the correlation between IMT and TSH level were analyzed. Results : 1.The levels of the TG，TC were higher in high TSH group than in moderate TSH group and low TSH group（P﹤0.05）.There was no significant difference in TC between moderate TSH group and low TSH group（P＞0.05）.2. The CIMT were higher in high TSH group than in moderate TSH group and low TSH group（P﹤0.05）.3.Pearson correlation analysis showed the CIMT was positively correlated with age，TC,TSH（r＝0.600、0.211、0.272,rspectively，P﹤0.05）.Conclusion ： CIMT is positivel