肺血栓栓塞症-CNPPT.ppt

肺血栓栓塞症;名词与定义;定义;栓子;流行病学;肺栓塞的危险因素:遗传性(原发);肺栓塞的危险因素:获得性(继发);高危人群;病理与病理生理;;对肺循环血流动力学的影响; 神经体液因素对肺循环的影响; 神经体液因素对肺循环的影响;气体交换障碍;肺梗死;慢性血栓栓塞性肺动脉高压;;临床症状;体征：;DVT的症状及体征：; DVT;诊断及鉴别诊断;诊断要点疑诊;;;;;诊断要点确诊;二、放射性核素肺通气／灌注(V／Q)扫描：;三、磁共振成像和磁共振肺动脉造影。;四、肺 动 脉 造 影;;;;;;肺 栓 塞 的 临 床 分 型;;鉴别诊断;治疗方案及原则;;;;治疗：;肝素（UFH）;低分子肝素（LMWH）;常用低分子肝素;;磺达肝葵钠（fondaparinux）;华 法 林;;四.肺动脉导管碎解和抽吸血栓 适应证：肺动脉主干或主要分支大面积PTE并存以下情况者：溶栓和抗凝治疗禁忌；经溶栓或积极的内科治疗无效；???乏手术条件。 小剂量溶栓和机械碎栓联合运用。 五.肺动脉血栓摘除术 适应证：内科治疗或导管介入治疗无效，肺动脉主干或主要分支大面积PTE，有溶栓禁忌症，或在溶栓起效前很可能发生致死性休克。 ;;;腔静脉滤网;预防;