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食管癌术后护理查PPT
食管癌术后护理查房 胸外科 2016.4 基本资料 科室：胸外科 床号:20床 姓名：李兆友 性别：男 年龄：51 住院号：924269 基本情况 主诉：呕血一次 现病史：患者三天前无明显诱因下呕吐鲜红色血液，总量约10ml。伴反酸、嗳气、烧心。病程中无头晕、心慌、出冷汗,无黑便、血便,无黑朦晕厥, 无畏寒发热,无皮肤巩膜黄染及瘀点瘀斑,无肛门停止排气,无关节酸痛,无尿频尿急.查胃镜检验结论:慢性浅表性胃炎食管隆起病变伴出血,现为其进一步诊治,拟食管隆起性病变收治入院. 辅助检查 胃镜:慢性浅表性胃炎食管隆起性病变伴出血 DX；两肺未见明显活动性病变；食道中段增生性结节灶 疾病概述 食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的百分之二。主要包括鳞癌，腺癌，未分化小细胞癌，癌肉瘤等。 病因：1.化学因素，亚硝胺 2.生物性病因，真菌 3.缺乏某些微量元素，钼，铁，锌， 氟等 4.缺乏维生素 5.烟酒，热食，热饮，口腔不洁等因素 治疗 患者于4月14日在全麻下行右径胸两切口食管癌根治术，并安返病房，留置胸管和胃肠减压管各一根 术前准备 1.备皮 2.练习床上大小便和有效咳嗽咳痰 3.增加饮食营养，进食流质或半流质，易消化，高蛋白饮食 4.保持口腔清洁 5.术前晚22:00后禁食，术前4小时禁水 6.术前保证充分睡眠，如入睡困难遵医嘱服用助眠药物 7.准备胸带一根 8.病号服反穿，不穿内衣内裤，不携带贵重物品 护理查房（术前） P：焦虑 与对癌症的恐惧和担心疾病的预后有关 I:1.对所患疾病的相关知识进行解释 2.注意观察患者的情绪反应，加强与患者及家属的沟通 3.了解患者及家属对疾病和手术的认知程度 4.有针对性地讲解手术和各种治疗与护理的意义，方法，过程等 5.争取家属在心理和经济上的支持及配合 0:患者自述焦虑减轻，表现为情绪稳定 查房内容（术后） P1:营养失调：低于机体需要能量 与进食量减少或不能进食，消耗增加有关 I1: 1..少量多餐，注意进食后反应 2..给予高蛋白，高维生素，易消化的流质或半流质饮食 3.可采用鼻饲或静脉补充营养 4.休息与活动，保证充分休息，适当活动 O1:患者营养状况得到改善 指标：化验结果显示患者术后蛋白含量下降 查房内容（术后） P2:疼痛 与手术有关 02：1.遵医嘱给予镇痛泵，以缓解疼痛 2.遵医嘱给予止痛药物 3.可给患者听听音乐，说说话，分散疼痛 注意力 I2：患者疼痛得到缓解
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