AKA指南解读2012版PPT.pptVIP

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2018-02-12 发布于江苏
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AKA指南解读2012版PPT.ppt

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AKA指南解读2012版PPT

急性肾损伤诊疗指南及进展; ; 急性肾损伤(AKI)与急性肾衰竭(ARF); injury与failure; AKI 定义（诊断标准）;; 应尽可能确定AKI病因; 发达国家; AKI风险评估; 急性肾损伤的暴露因素和易感因素; 指南推荐; AKI的治疗;AKI预防和治疗; 临床建议和指南;;; acute kidney diseases and disorder (AKD); AKI/CKD/AKD; 补液治疗低血容量者：重复小剂量补液(250ml晶体液/胶体液）密切监测CVP和尿量监测乳酸和碱剩余水平严重脓毒血症者：慎用高分子量羟乙基淀粉 ;目前对于AKI尚无确切有效的药物治疗，去除加重因素、早期肾替代治疗介入是关键。;需要调整药物剂量;; 血糖控制与营养支持 ; 利尿剂在AKI使用; 甘露醇; AKI预防和治疗;;生长激素治疗我们推荐不使用重组人(rh) IGF-1预防或治疗AKI（1B）腺苷受体拮抗剂对于围产期严重窒息的AKI高危新生儿，我们建议给予单一剂量的茶碱（2B） ; 预防氨基糖甙和两性霉素相关AKI ;; CI-AKI（造影剂诱导AKI ）高危人群评估; ; 血液透析或血液滤过的作用;造影剂肾病;继发于横纹肌溶解的AKI;AKI的药物治疗小结;肾替代治疗（RRT）;RRT的选择; 正确建立血管通路; ;; RRT处方; CRRT剂量; 透析器和透析液的选择对于AKI患者，我们建议使用生物相容性膜材料的透析器进行IHD或CRRT(2C) ;;;;早期应用RRT治疗？;当AKI作为多脏器功能衰竭的一部分，需要提前进入肾脏替代治疗(1C) AKI患者临床症状改善并出现肾功能恢复的早期征象应适当推迟RRT(1D) 过早行RRT带来的问题静脉血栓的形成导管相关性感染抗凝治疗导致的出血其他并发症 ;如何界定CRRT干预AKI的“早”与“晚”？;;;预后;预后;医疗资源合理分配;谢谢！