臂丛神经损伤护理查房.pptVIP

* * 臂丛神经损伤护理查房 病历：患者，女,53岁，主因车祸外伤后4小时于2016年7月5日收住新院神经外科，入院后诊断： 1闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血， 2胸部闭合性损伤，胸骨骨折，右侧2 3肋骨骨折， 3右侧肱骨干骨折伴桡神经损伤， 4右侧尺桡骨骨折， 5全身多处软组织挫伤 于2016年8月17日以臂丛神经损伤 臂丛神经根损伤 桡神经损伤 尺神经损伤 正中神经损伤由新院骨二科转入我科，转入后给予补液，营养神经，活血，行功能锻炼等对症治疗，择期邀请外院专家会诊，行专家手术治疗。 定义 臂丛神经由颈C5～8与T1神经根组成，分支主要分布于上肢，有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌，主要的分支有：胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经损伤是由工伤、交通事故，或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失，遗留终生残疾。 病因 1.牵拉伤 如上肢被皮带卷入致伤。 2.对撞伤 如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤。 3.切割伤或枪弹伤 4.挤压伤 如锁骨骨折或肩锁部被挤压。 5.产伤 分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。 分类 一般分为上臂丛损伤、下臂丛损伤和全臂丛损伤。按臂丛损伤的机制与损伤部位作出以下分类： 1.开放性臂丛损伤 2.闭合（牵拉）性臂丛损