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低钾异常的诊治PPT
血钾异常
;低钾血症;2．对机体的影响 ;2.1.2心肌电生理特性的改变和心电图
T波低平：K+外流↓→3相复极延缓 U波增高：Purkinje纤维复极延缓心室肌。 ST段下降：平台2期K+外流↓→Ca2+内流相对↑ QRS波增宽：传导性↓ 心率加快，异位心律：自律性↑;;
2.2对神经肌肉的影响 静息电位约等于钾离子平衡电位，对于骨骼肌和平滑肌来说，低钾血症时，静息电位的负值增大，引起超极化阻滞。兴奋性↓。
2.3与细胞代谢障碍有关的损害 2.3.1骨骼肌损害 2.3.2肾损害－肾小管上皮细胞肿胀、增生、胞浆内颗粒 形成，肾的尿浓缩功能障碍
2.4对酸碱平衡的影响：低钾易诱发碱中毒；反常性酸性尿。
;注意事项：
见尿补钾（500ml/d）
首选消化道，危急时应尽早静脉补钾
注意有无低镁血症，血钾正常后可考虑用极化液，继续补7-10天
多次复查血钾
合并低钠要一并纠治
合并酸中毒：先纠钾，再纠酸
补钾常用剂型：氯化钾，肾小管酸中毒者宜用枸橼酸钾 ;;含钾的食物？;含钾排行榜;橙汁是否含有钾？;;
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