医院灾害脆弱性分析HVA.ppt

灾害脆弱性分析 简述Hazard Vulnerability Assessment (HVA) 东莞东华医院 程杰 概念释义 灾害 释义 disaster、damage 灾害、灾难 hazard 危险因素、危害、风险 HVA关注的不仅是自然灾害，涉及以下的任一种情况 人身或精神伤害； 赔偿、修复等经济损失； 停诊、设备停工； 严重干扰医院功能正常发挥，即为医院的“ ”。 脆弱性 释义 医院灾害脆弱性：即医院受到某种潜在灾害影响的可能性 （概率）以及医院对灾害的承受能力。 理解 可能性 可以是一系列动态的可能 某种危险发生后，次生灾害的可能性增加 如强台风——市政供电损坏——医院停电 影响直接或间接（交通堵塞） 承受能力 与医院的抗灾能力成正比，与灾害的严重程度成反比 分析工具——凯撒模型 风险评分表（打勾的地方填分数，0-3分整数） step1 识别风险事件 自然类 强台风 强雷暴（供电） 城市内涝（车损、交通） 技术类 大面积停电（双路供电停） 供水中断 内部水灾 水污染（生活用水） 医用气体故障（中央供氧、NO、污染） 空调新风系统污染（中央空调） 负压系统故障 压力容器爆炸(高压氧、氧气瓶、锅炉) 火警系统故障（报警） 火灾 通讯故障（电话、监控） 信息系统瘫痪 附近交通瘫痪（拥堵出口） 救护车安全事故 建筑物损坏坠落 电梯困人 急救设备应急不良 step1 识别风险事件 人员类 大规模公共卫生事件（各类传染病、群死群伤） 重要客户事件（到访） 舆情事件（媒体报道） 夜间值班放空 罢工（临工） 物资供应短缺（药品、急救物资） 食品安全事件 恐怖袭击 婴儿被盗 暴力医闹 人质劫持 医疗诉讼事件 患者心脏骤停 患者跳楼 院感爆发 医疗废物逸散 危险品类 大规模危险品伤亡（历史大于5人） 小规模危险品伤亡（历史小于5人） 社会上化学品泄漏（影响空气、水） 危险品大规模内部泄漏（实验室、病房内甲苯、甲醛、酒精、松节油） 危险品中小规模内部泄漏 内部放射物质暴露 外部放射物质暴露 step2 风险概率估算 step3 预测损失 step4 防范能力评估 风险计算 相对风险值= (发生概率)X(损失严重性+防范工作完备情况) 3 18 编制应急预案 除HVA优先关注的风险需制定预案，还包括政府、三甲要求的预案 对低程度的风险项目，可以延后制定应对程序，但不晚于半年 预案跨科室，至少是二级文件，责任主体在部门，可委托科室制定，部门须审定 预案制定由一部门牵头，其他部门联合制定（食物中毒） 预案汇总并全院公告 组织演练，总结改进 汇集成册 三甲明确要求