急性心肌梗死再灌注-孟立军PPT.pptVIP

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2018-02-13 发布于江苏
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急性心肌梗死再灌注-孟立军PPT

;;;;;;急性心肌梗死的病理生理;ESC/ACC/AHA/WHF心肌梗死新定义; 心肌梗死ECG的基本图形;梗死数分钟至数小时;急性期（充分发展期）;急诊ST段抬高心肌梗死的诊断;;心肌标志物;;AMI治疗经历的三个阶段;时间就是心肌，就是生命;时间就是心肌时间就是生命;;;;;STEMI治疗目标;冠状动脉再灌注手段包括那些？;;早期常规处理;;溶栓治疗;溶栓治疗适应症;溶栓治疗禁忌症;溶栓治疗禁忌症;溶栓药物的分类;;不同溶栓药物主要特点的比较;冠脉溶栓再通指征;溶栓再通间接指标;静脉溶栓优点:;溶栓治疗的不足;经皮冠状动脉介入术(PCI)优点;经皮冠状动脉介入术(PCI)优点;直接PCI的建议;诊断：急性下壁心肌梗死（ST段抬高型）。行急诊冠状动脉支架植入术。第2天CK-MB 138.1U/L。第3天心脏彩超未发现梗塞灶，心功能正常。特点：患者出现症状后很快通知120， 120立即行心电图检查，入院后立即PCI。 ;病例1：持续???痛伴大汗2小时伴ST段抬高;经皮冠状动脉介入术(PCI)优点;高危患者(占40%);;;与STEMI患者PCI相关的问题。;AMI绿色通道的概念; 对于ST段抬高型急性心梗,医务人员都要认识到:需要用处理创伤病人的方式来迅速分检病人,实施各种治疗措施 ;;;病人到达如何选择？;循证医学;;补救PCI;2013年ACC/AHA STEMI指南再次强调;总结;总结;