宫颈疾病的防治.docx

宫颈疾病的防治 1外生殖；女性外生殖乃生殖器官暴露在体表的部分又称为ie外阴，系指两股内侧及有耻骨联合到会阴的范围。包括阴阜，大阴唇。阴蒂。阴道前庭。前庭大腺、尿道口处女膜及会阴等，2内生殖器，女性内生殖器指藏在体内的生殖器官，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。3子宫；功能、子宫为一空腔脏器，腔内覆以黏膜，自青春期至绝经期，子宫内膜受卵巢激素的影响，发生周期性改变产生月经，性交时，子宫为精子到达输卵管的通道，受孕后，子宫为孕育胎儿的场所，分娩时，由于子宫收缩，将胎儿及其附属物排出。4子宫的大体结构；子宫位于盆腔的中央，前与膀胱后与直肠相邻，前壁略扁平，后壁稍凸出，呈倒置的梨形，成年妇女子宫长约7-8厘米，宽约4-5厘米，重约50克，子宫腔容量约5豪升，子宫上部较宽，称子宫体，子宫体左右两侧与输卵管相通处称为子宫角，输卵管附着以上呈弓形隆突的子宫体部分，称为子宫底，子宫的下部较细窄呈圆柱状，称子宫颈。子宫体与子宫颈之比，成年人为2；1，婴儿期为1；2.5子宫腔呈上宽下窄的三角形，在子宫体与子宫颈之间的峡窄部，称子宫峡部，峡部上端因在解剖学上最峡窄，故又称为解剖学内口，峡部下端因为粘膜组织在此处由子宫内膜转变为子宫颈内膜，故又称组织内口，非孕期子宫峡部长约1厘米，子宫颈内腔呈梭形，称为子宫颈管，成年妇女约3厘米，其下端为子宫颈外口，连接阴道顶端，故子宫颈以阴道附着部为界，分为子宫颈阴道上部宫颈阴道部。未产妇的子宫颈外口呈圆形，已婚妇因分娩的影响，形成大小不等的横裂，将子宫颈分为上唇（前唇）与下唇（后唇）。子宫颈主要由结缔组织构成，夹杂有少量平滑肌纤维，血管机弹力纤维。颈管粘膜上皮细胞为高柱状，子宫颈的阴道部分为鳞状上皮覆盖，表面光滑。在子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处，是子宫颈癌的好发部位。子宫颈管内粘膜层有腺体，能分泌碱性粘液，形成子宫颈管内粘液栓，将子宫颈管与外界隔开，从而起保护作用。子宫颈粘液受性激素的影响也有周期性变化，故通过观察子宫颈粘液的变化，有利于了解卵巢功能。6宫颈 宫颈是女性生殖系统中重要的组织器官之一，从胚胎和女性胎儿起直至老妪，子宫颈涉及女性一生中的妇科，产科，计划生育，妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题，涉及到妇女本身的健康，家庭幸福，也和性生活和谐等关系有着十分密切。宫颈的常见疾病一 宫颈常见的疾病可分为：子宫颈糜烂，宫颈肥大，子宫颈息肉，宫颈腺体囊肿和宫颈内膜炎。其中子宫颈糜烂是最常见的宫颈炎症，也是所有疾病种类中最容易转换为癌症的疾病。1子宫颈糜烂：这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，也就是糜烂Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅲ度。三类，凡糜烂面积占子宫颈为1/3者为轻度糜烂，糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈为1/2以上者为重度糜烂。2 宫颈肥大：由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈充血，水肿，腺体和间质增生，而使宫颈呈不同程度的肥大。3子宫颈息肉：在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管粘膜局部增生，由于子宫具有排异作用，使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口，形成息肉。4宫颈腺体囊肿，又称为纳博特囊肿，简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。5宫颈内膜炎：即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及基下的组织，临床见宫颈阴道部生滑，但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。二 宫颈糜烂分为急性和慢性两种，不同的病情，宫颈糜烂所体现的症状也是各异的。1急性宫颈糜烂：表现为白带增多，呈脓性，伴触痛，下腹不适。2慢性宫颈糜烂：白带多，呈乳色，粘液状或白带中夹有血丝，或性生活时有出血，伴外阴瘙痒，腰骶部疼痛，经期加重。 宫颈糜烂的危害1宫颈糜烂久治不愈会上行性感染到盆腔，导致盆腔炎，附件炎，输卵管堵塞和排卵异常等情况，导致不孕或者受孕困难。2由于宫颈糜烂分泌物粘稠度增加，会影响精子与卵子的结合和减低性生活质量，对生育有直接影响。3宫颈糜烂由于病菌感染，比如支原体，衣原体等，即使怀孕了，还可能会造成早产，流产的情况。4部分女性因为炎症长期存在，刺激宫颈，不但因为一些不舒服症状而影响到日常生活，易造成心理烦躁的情况，而且由于糜烂面破损，在同房中出现疼痛也会影响到夫妻间的性生活质量进而影响到夫妻感情。5患有宫颈糜烂的女性癌变要比正常女性高出7-10倍。 引起宫颈糜烂的病因有很多种1由多种后天因素引起：性交，外伤，反复人流，婚外性行为，病菌感染及引导不恰当用药等多种因素，都可对宫颈形成刺激，造成宫颈糜烂。如果治疗不当也会导致宫颈糜烂再次发生。2优越先天特殊因素引起：有15%-20%的年轻未婚女性也可发生宫颈糜烂，原因是因为在胎儿时期受母体刺激素影响。是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，宫颈表面呈鲜红色，并持续存在，形成先天性糜烂。先天性糜烂科犹豫鳞状上皮的化生自愈，也可因感染而持续存在。炎症刺激1很