麻醉科未来五年规划.doc

麻醉科未来五年规划 麻醉科从上世纪六十年代独立建科以来，麻醉方法从最初的乙醚麻醉、神经阻滞麻醉发展到目前各种专科特色的麻醉；工作领域已经从单一的手术麻醉逐步拓展到术前、术中和术后的生理内环境的调控；工作场所从单一手术室拓展到内镜室、产房和疼痛门诊等；在本院争创（二级乙等综合医院）之际，积极完成医院部署的各项工作任务，明确麻醉科今后发展任务，建立成现代麻醉科，以适应现代的医疗技术。经麻醉工作人员的认真讨论，麻醉科在未来的五年计划中应在以下方面努力。 目前现状：麻醉科现在已是一级临床学科，二级医院必须成立独立的麻醉科；我院从1958年建院以来麻醉科工作开展较晚，没有单独的麻醉科，依附着外、妇科；人员单一，技术落后，没有建立起正常的人员技术梯队；手术单一，麻醉方式简单，面对现在医学知识、技术快速发展、更新的环境下以明显落后，不能满足目前临床科室的需要；手术室结构布局不合理，手术室本应是严格无菌空间，产房、门诊手术在一起，这样容易引起交叉感染的机率；目前麻醉科设备只有一台麻醉科机，一台监护仪，而药品单一、不齐全，开展全麻手术、术后镇痛等技术受到制约；人员梯队落后，常单一操作，增加应急处理的难度。 麻醉科发展的五年规划： 目前重点应加强麻醉科自身人才建设，现阶段麻醉科人才梯度还很不合理，缺少人员，更缺少高级职称、高级技术人才，计划在5年内经过晋级或引进高级技术人才，大力培养新进科的大学生，对住院医师定期业务学习考核提高积累临床经验的速度。力争使高级职称达1人，中级职称达到2人，初级职称达到3人，麻醉学的发展离不开高素质和先进知识的工作人员，麻醉科将对全体人员实行有计划的培养或继续教育，定期选派一名医生就某一方面麻醉进行短期的理论学习和新技术的培训。副主任以上技术职称的医生确立自己的发展方向，使自己成为这一特定方向的专家，其他小组人员按轮转的方式配合上级医师在特定方向努力，要求每小组在1年内无论科研或新技术创新方面至少出一项成果，使自己成为本方面的学科带头人，为麻醉科做出应有的贡献。 二、加强麻醉科自身硬件设备建设，麻醉专业与仪器和药物密切相关，目前我科有一台麻醉机、监护仪已经投入使用有5年，与同级医院相比设备尚处落后状态，严重影响医疗质量，甚至引起麻醉事故。为保障手术病人的安全，开展重危疑难病例麻醉和急救复苏及监测治疗工作，我们既重视装备又量力而行，切合实际地购置仪器装备，并做好专人负责保管、保养、清洁、消毒、维修等。工作中提高设备完好率，充分发挥仪器效应，善于应用，善于分析，善于识别伪差，强调医师使用仪器提高诊疗水平，让仪器有助于他们更充分地发挥聪明才智。今后应该逐步购进高端麻醉机，以更换陈旧麻醉机，多参数有创监测仪、血气分析仪，能更准确的掌握危重病人的生命体征，电解质及酸碱平衡，肌松检测仪，脑电检测仪等有利于全麻深度调节，更合理的应用药物，完善监护设备，建立麻醉工作站使麻醉工作向标准化迈进，更好的解决工作中存在的一些问题，促进麻醉工作的不断进步。 三、增强我院外、妇科力量，大力发展新技术、新项目，引进高端人才，培养优秀学生，让新进的优秀学生在每个科室轮转，丰富临床知识，增强技术能力；完成人员梯队建设，让科室有序正常的发展。 大力发展门诊麻醉业务，以适应目前形势的变化。我院已开展的“无痛人流”，使患者能在门诊解决的问题，不拖到病房，从而方便患者，使他们在门诊就能享受到高质量的麻醉医学诊疗。目前门诊手术室缺少，条件落后，这方面应加大人员和设备投入，以提高工作量，争取2016年成立麻醉门诊。 积极开展各种镇痛项目，其最终目的是使我院成为“无痛医院”。疼痛会给患者的生理、心理等多方面带来许多负面影响。采用适宜的镇痛方式和安全有效的药物，能使疼痛带来的不良反应降至最低。另一方面，患者的就医需求已从“能治病”，转变为“舒适、无痛地治病”，他们也迫切地需要在住院诊疗全过程中远离疼痛。因此，创建“无痛医院”势在必行。麻醉科应在急性疼痛和慢性疼痛方面发挥重要的作用。我科在急性疼痛治疗和慢性疼痛方面还未介入，下一步科内将大力支持疼痛门诊的人员和设备器械投入，争取我科在急、慢性疼痛治疗方面有个新的台阶。 积极拓展业务范围，主动介入重症监测治疗，特别是危重病急救。这些医疗业务，不管是现在，还是将来，都离不开麻醉医师。麻醉医师在重症监测治疗中能发挥重要作用，可以保证我院整体医疗水平的提高。麻醉学科发展到今天，早已不单单仅局限于临床麻醉，还是对患者整个生命功能的管理。多数患者，甚至不少医务人员对麻醉的认识，还仅仅是“打一针麻药”，这种片面理解，因此，应成立ICU并有麻醉医生参与，其ICU专科医生也应到麻醉科学习一段时间。 加强人员培训，努力提高职业道德和职业技术水平。重点放在对科室人员的职业道德和职业规范的教育，培养“爱岗敬业”的职业精神和“耐心细致”的工作