08年等级医院评审医务科工作情况汇报.docVIP

医 务 科 汇 报 材 料 各位领导、各位专家： 您们好！首先热诚欢迎各位专家莅临我院检查并指导工作，现将我院医疗工作情况汇报如下： 医务科作为重点职能科室，由业务副院长牛建华分管，在刘顺明科长的领导下完成各项具体事务：负责全院医疗质量的管理工作，组织全院危重病人的会诊抢救，新技术、新工作的审批准入，对医疗纠纷的调查处理，住院医师的规范化培训工作，继续医学教育工作，来院进修人员的管理工作，在职人员的外出进修和短期学习，组织指导基层医院，与方山、石楼、交口县医院的扶贫工作及下乡义诊等协调工作，病案管理等。医务科室下设副科长二名、干事三名：苏体隆协助质控办做好医疗环节质量的控制，医务科的日常事务；王春霆负责医疗安全及医疗纠纷的处理；侯彦东负责住院医师的规范化培训工作，继续医学教育工作，来院进修人员的管理工作；李志宏负责各级医师、技师的业务技术档案的管理工作，各级医师、技师的院内业务学习工作；郑维花负责病案终末质量的考核及反馈工作；靳建宏负责病案室管理工作。 三、抓质量、抓管理、抓医疗安全 医疗质量是医院业务工作的核心，必须通过抓科学化、规范化管理，才能达到提高医疗质量，改善服务态度的目的，才能保证医疗安全。 1、严把病历质量关、全面提高病历质量。医疗文书是重要的医学资料，具有教学、科研等价值，我科重点从终末质量方面严格把关，组织病案质量委员会成员每月至少一次进行病历终末质控，质控结果按医院《病案质量考核与奖惩办法》执行：出现一份乙级病历罚主管医师100元，同时扣所在科室奖金100元，出现一份丙级病历罚主管医师300元，扣所在科室奖金300元。每月一期《简报》公布质控结果，同时点评本月病历中的主要问题及处方、申请单等考核结果。 2、医院建立医疗质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会，临床、医技科室建立管理小组。发挥各委员会、职能科室及各质量管理、监督人员的作用，及时对各部门的医疗环节质量、终末质量进行监督、检查并进行指导。 五、抓人才培养，提高培养效果 1、鼓励、支持中青年医务人员攻读研究生，通过委托培养和在职学习的形式以及省内自筹等多种方式，共培养博士生1名，研究生35 人。 2、创造和提供机会，让医务人员参加国际学术交流活动及国内学术交流活动，提高医务人员的科研能力和专业技术水平。3年来外出进修学习 人，参加各类学术活动、短期培训 人。 4、院内积极组织各类继续医学教育培训及各级各类各专业的培训班，三年来共举办省级继续医学教育培训班 次，地区级继续医学教育培训班 次，院内各种培训班 次。 六、医务管理 以科研项目形式推动医务管理工作，现医务科开展有两项科研项目“医疗纠纷易发人群及其安全策略研究”、、“ ”，探索和优化医师培训模式，做好住院医师的规范化培训工作。同时探索和创新医务管理新模式，做好对重点部门、科室及疑难危重病人的管理，促进医务管理。 七、病案管理 病案统计室是医务科下属科室，由靳建宏、秦伟、马小青、张俊华等负责病案的统计、整理、上架、保管工作，统计工作实行微机化管理。2005年共评审病历 份，2006年共评审病历 份，2007年共评审病历 份。 八、做好突发事件处置工作。 制定了“突发公共卫生事件应急预案”，成立了突发公共卫生事件应急领导组及抢救专家组，各科分别制定了科内应急预案。三年来共积极应对突发公共事件 起。 九、面对不足之处，虚心改进工作 在医务管理中还存在不足之处，需要持续改进，希望各位专家提出宝贵意见，促进我科工作的发展。 医 务 科