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非ST段抬高急性冠脉综合征的治疗策略PPT
非ST段抬高急性冠脉综合征 治疗策略;ACS住院患者;;;;诊断;采取哪种治疗策略，主要取决于患者的危险分层！
循证医学证据表明：危险度越高，介入治疗越具有优势;非ST段抬高ACS患者危险分层;极高危患者：（符合一项或多项）;3、有明显血流动力学变化，如休克、心衰等
表现
4、有严重的恶性心律失常，如室速、室颤等。;高危患者（符合一项或多项）;5、PCI术后或CABG术后；
6、左心室射血分数40%；
7、造影显示冠状动脉狭窄需要血运重建；
8、糖尿病
9、肾功能不全;非高危患者;2007年AHA/ACC和ESC分别发表了针对非ST段抬高ACS的治疗指南。
强调指出：
1、对极高危患者，行紧急PCI（2小时内）
推荐类别：Ⅱa
证据水平：B;2、对高危患者，行早期PCI ( 72小时内 )
推荐类别：Ⅰ
证据水平：A
3、对非高危患者，建议初始保守治疗！
;专家共识：
对极高危和高危的非ST段抬高性ACS患者应及时行冠状动脉造影检查。;早期冠脉造影的价值;▲ 早期冠脉造影;;;;治疗策略选择（一）;治疗策略选择（二）;出院及出院后的治疗;总结;谢谢
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