关于解决医闹问题的几点建议.doc

急需解决医闹问题的几点建议 近年来，医闹问题愈演愈烈，从“有理取闹”，向“无理取闹”演变，从合理诉求向敲诈勒索发展，从单纯性医闹向职业化医闹演化，黑恶势力插手医疗纠纷也时有所闻。医闹发生的次数呈逐年上升的趋势，医闹问题处理的难度越来越大，并日益呈现出打砸抢等暴力化的倾向。医闹问题已演变成为一个非常严重的社会问题，成为当下政府亟需重视和解决的一道难题。 就来说，近年发生了十多起大大小小的医疗纠纷。其中比较典型的医闹事件有五六起，聚集数百人围堵医疗机构的过激医闹就发生三起。据不完全统计，医闹问题，严重干扰了医院正常的医疗秩序，败坏了社会风气，危害了社会治安，影响了社会的和谐稳定，产生了非常恶劣的社会影响，进一步加剧了群众对医疗机构的不信任感，医疗机构和医务人员也被拖进医闹的泥沼弄得身心疲惫，心灰意冷。医闹问题之所以频频发生，愈演愈烈呈逐年上升的趋势，发展到今天几乎无法收拾的地步，主要原因有以下几点一是媒体过分渲染医疗事故所带来的后果 前些年，为加强医疗机构医德医风建设，解决医疗单位过度医疗，医疗回扣，收受红包等行业不正之风，媒体几乎一边倒，对医疗机构大加挞伐，尤其对医疗纠纷，医疗事故总是喜欢站在患者一边有失公允过分渲染，进一步加重了患者与医务人员的对立情绪，激化了医患关系矛盾，加剧了社会对医疗机构和医务人员的不信任感。妖魔化医疗机构和医务人员的后果就是，患者病没有治好，或在医院病故，家属便把怨气撒在医务人员身上，把责任一概归咎于医生不尽力和医疗差错上，只要稍微抓到一丝把柄便不依不饶揪住不放，缠闹不休。 二是政府在处理医闹问题上方法欠妥 为了防止激化矛盾，阻止事态扩大，各地政府在处理医闹问题上，大多采取息事宁人的态度，充当和事佬。不管闹事方有理无理，总是让医疗机构赔钱了事。政府过分忍让和妥协，让闹事方更是有持无恐，得寸进尺，无形中助长了医闹现象的发生。尤其对一些明显干扰医院正常医疗秩序，妨碍其它患者就医，侵犯了医务人员人身安全的涉及违法犯罪的现象现场制止不力，处理偏轻，没有形成有效的威懾力，让医闹现象越演越烈，同时让职业医闹有了滋生蔓延的温床。 三是没有建立具有公信力，医患双方共同信任的第三方医疗纠纷调处机构 原有的医疗纠纷调处机构是由政府主管部门和医疗机构共同建立的，即当运动员又当裁判员，老子鉴定儿子的作法，显失公平，得不到当事方的认可。对当事方来说，如果走司法程序耗时费力，尸体处理后，便没有谈判的筹码，担心医疗机构届时推缷责任，不了了之。由于缺乏合理有效的申诉渠道，导致当事方选择医闹作为解决纠纷的首选方案。 四是大闹大赔，小闹小赔，不闹不赔的怪象助长了医闹问题的发生 作为医院方来说也怕事情闹大不仅影响医院方的声誉，而且影响医院的正常秩序。“不怕你告，不怕你上吊，只怕你来闹，”医院没有时间和精力与闹事方耗下去，得不偿失。加上政府出于和谐稳定方面的考虑给医院的压力，让院方只好赔钱换清静。对于当事方来说，大闹大赔的缺口已经打开，鲜活生动的例子就摆在眼前，大家以后出了事就依葫芦画瓢，不约而同选择医闹之路解决医疗纠纷。 五是医疗机构方本身也存在不少问题 这些问题有医术医德方面的原因，也有过度医疗方面的原因，还有一些则纯属工作责任心不强，风险防范意识淡薄，与患者及其家属沟通不到位，没有履行相应的风险告知，治疗手段用药等方面告知义务所造成的，而且据调查这方面引起的医疗纠纷占全部纠纷的７０%多。还有就是部分医务人员失职渎职所造成的等，因此，医闹问题的出现并不能简单归咎于当事方无理取闹。 一是立即着手建立中立、公正的医患纠纷第三方调解机构 医闹的根源在于现行医疗事故解决机制明显缺乏足够的公平性和公信力，患者在医疗事故认定和解决机制中明显处于弱势地位。患者在不信任现行医疗事故解决体系的情况下，只能选择医闹这种渠道来表达自已的诉求。因此，建立公平科学的医疗纠纷解决程序和机制，才是遏制医闹现象的关键所在。建议各地还没有建立医疗纠纷第三方调解机构的应该立即着手成立医患双方共同信任的中立、第三方的“医患纠纷人民调解委员会”，已成立的要进一步完善相关配套制度建设，正常开展工作。“医患纠纷人民调解委员会”成员可由退休的医学专家，法医，法官，律师，卫生，司法，信访部门的人员，以及人大代表，政协委员组成，独立开展医疗纠纷第三方调解工作，不隶属于医患任何一方，以体现医疗纠纷调解的中立性，公平性，公正性。让患者及其家属有平等，公平表达诉求的合法渠道。 二是完善医疗事故责任险制度 医疗行业是一项科学性，实践性强的特殊行业，医疗本身就是一项以失败为终点的实践过程，任何人都逃不脱在失败的医疗过程中死去的宿命，医疗风险无处不在，一但出现了医疗纠纷，当事医生根本无法置身事外，除了要忍受患者家属的非难之外，还要承担相应的事故责任和不菲的经济赔偿责任。为此，建议国家建立和完善医疗事