怎样正确的人体造口更换流程演示稿.pptVIP

正确的造口用品更换流程 ：佩戴(A)-揭除(R)-检查(C) Aug, 2014 临床研究提示我们什么？ 排泄物的渗漏是导致皮肤浸渍最常见的原因 Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862 因排泄物导致的皮肤问题占所有皮肤问题的77% 大多数患者并未意识到造口周围皮肤问题 更换造口袋过程中未诉皮肤问题的比例  Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862 大多数患者（80%）并没有寻求专业指导 轻度 中度 重度 皮肤问题发生率（%） 黏胶更换时自我报告的皮肤问题 患者评估 我有皮肤问题 造口护士评估 患者存在皮肤问题 60% 40% 涉及18个国家，3017名造口人，500名造口护士的“对话”研究也提示：很多造口人并未意识到存在造口皮肤问题 DialogueStudy - Gastrointestinal Nursing vol 9 no 2 (Suppl) March 2011, L. Martins et al 实际拍摄的造口人资料-我们的患者同样并没有意识到存在皮肤问题 回肠袢式造口 造口时间：2013年12月 拍摄时间：2014年7月 实际拍摄的造口人资料-我们的患者同样并没有意识到存在皮肤问题 尿路造口 造口时间：2011年7月 拍摄时间：2014年7月 O 患者面临的最大问题——渗漏 Q: Once users are discharged, what are the top three main stoma issues for the user within the first six months after discharge? N= 500 灵活性 情绪状态 容易操作 特殊身体问题 与渗漏有关 *Respondents can choose more than 1 answer. “我买了腹带可以预防造口袋的脱落” Myriam,用户, 美国 % 护士 旁疝 皮肤问题（刺激） 容易操作 佩戴/改变问题 造口变化 造口大小 渗漏 突然/慢 接受/回归生活 患者心理 视力 气味（实践/感知） 胀气 造口袋噪音（瑟瑟声） 其他 渗漏将导致造口皮肤问题并造成生活质量下降 Quality of life 生活质量 Peristomal skin 造口皮肤问题 P0.0001 P0.0001 Q: Did you experience output from the stoma under the adhesive? (Always, Often, Sometimes, Rarely, Never) 渗漏 渗漏 *DialogueStudy - Gastrointestinal Nursing vol 9 no 2 (Suppl) March 2011, T. Porret et al **DialogueStudy - Gastrointestinal Nursing vol 9 no 2 (Suppl) March 2011, J. Davis et al The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine May 2014 ARC 教育目标 Page 16 建立一个造口用品更换流程，减少或预防造口皮肤问题 针对造口皮肤问题，预防重于治疗，节省护理时间和节约资源 提高造口人的生活质量 Page 16 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine May 2014 多项研究显示很多造口人存在皮肤并发症 造口人可能没有意识到存在皮肤问题 造口人并没有寻求专业指导 患者教育非常重要，可有效提升舒适度和佩戴安全感，最终提升造口人的生活质量 Page 17 Page 17 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine May 2014 健康教育 患者和家属的集体教育 Page 18 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine May 2014 正确的造口用品3步更换流程可预防排泄物渗漏和皮肤浸渍 Page 19 Apply 佩戴: 正确的产品佩戴将确保： 造口底盘紧密的黏贴在造口周围，防止排泄物渗漏到皮肤上而引起皮肤浸渍 Remove 揭除: 正确的揭除技巧将确保： 轻柔地揭除造口底盘 将机械性损伤的风