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第二十四章 颅内压增高病人的护理;几个问题：;一、颅内压增高;;颅内压的调节与代偿（了解）;颅内压的调节;侧脑室脉络丛产生脑脊液;二、病因;三、影响因素;脑缺血、脑死亡;脑水肿;库欣氏（CUSHING）反应;胃肠道功能紊乱及消化道出血;神经源性肺水肿;颅内压增高类型-1（病因分类）;颅内压增高类型-2（病变发展速度);五、临床表现（重点掌握）;临床表现（重点掌握）;临床表现（重点掌握）;眼底及视神经乳头;;脑疝！;;;解剖基础;脑疝的概念;脑疝示意图;脑疝的类型;脑疝的临床表现;;备注;六、辅助检查;七、处理原则;;;八、护理措施;㈡防止颅内压升高的护理措施：
卧床休息：病室静，轻搬运，限探视，控血压
保持呼吸道通畅：吸痰，建立人工气道
避免剧烈咳嗽和用力排便：预防感冒避免咳嗽，高纤维饮食必要时行小量灌肠通便
控制癫痫发作
;㈢症状护理：
高热：冰块降温，冬眠疗法
头痛：必要时使用止疼药
躁动：分析原因切勿强制
呕吐：及时清理，防止误吸，观察性质
;（四）脱水治疗的护理：
甘露醇、复方甘露醇、甘油果糖
速尿
白蛋白
（五）激素治疗的护理：
地塞米松
氢化可的松;（六）冬眠低温疗法的护理：
先用冬眠药物：冬眠一号
后行物理降温：①物理降温方法②降温速度：体温以每小时下降1度为宜，体温降至肛温32—34度 ，腋温31—33度为宜。
严密观察病情：脉搏超过100次/分，收缩压低于100mmHg，呼吸不规则，通知医生。
饮食护理：观察有无胃潴留、腹胀、便秘。
预防并发症：肺部感染 低血压 冻伤。
缓慢复温：先停用物理降温再停冬眠药物。
;脑脊液循环途经： ;侧脑室脉络丛产生脑脊液; （七）脑室引流护理注意事项：;;病情观察;格拉斯哥昏迷分级记分;格拉斯哥昏迷分级(GCS计分) ;病情观察;正确观察瞳孔的方法 ;;;肌 力 分 级;去脑强直和去皮质强直;
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