原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
陈小花 静脉导管的护理 消化内科 内容： 1中心静脉导管的护理 2经外周穿刺中央静脉导管PICC 护理要点 1牢固固定 可用缝线和透明敷料双重固定，防止滑脱； 2输液时不可滴空 由于导管进入上腔静脉，患者吸气时可能产生负压，以防止空气进入静脉，甚至心脏。 3导管护理 输液前必需先抽回血，确定导管在静脉内方可输液和推药。输注高渗溶液或静脉推药后应用肝素稀释液或生理盐水冲管，防止栓塞；双腔静脉导管近端管口Proxima接血管活性药物，远端Distant管口接普通液体，避免对血管活性药物速度的影响。 护理要点 4、严防感染 中心静脉置管的感染可能造成严重后果，必需严加防范，每次脱开导管接口是必需用安尔碘棉签消毒管口，覆盖穿刺部位的透明敷料一般3天换一次，如用无菌纱布覆盖则需每班更换，有渗血渗液立即更换，可在透明敷料上写明穿刺日期·更换日期及导管长度等，一般置管不超过2周，拔管时常规做导管尖端微生物培养。 冲管及封管的注意事项 脉冲式冲管:用ＮＳ２０ｍｌ采用推停推的方法推进，使盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干净。 正压封管：用肝素稀释液2~5ml，浓度100U/2ml正压冲管，边推注边退针。 若导管内有血凝块，应及时抽出血块，切忌将血块推入血管内，应定期冲管和封管。 深静脉置管应先脉式冲管后正压封管。浅静脉留置管用正压封管。 PICC的护理 经外周穿刺中央静脉导管:一般经肘正中或贵要静脉穿刺，经腋静脉到达上腔静脉或锁骨下静脉。适用于持续静脉输液4周以上的患者。操作简单，穿刺危险性小，并发症少。 禁忌症：患者肘部静脉条件太差，肘部穿刺部位感染或损伤，乳癌手术后患者的患侧手臂。 PICC的维护 换药 穿刺后的第一个24小时更换一次敷料，每周1~2次换药。 冲管方法 及封管的方法同中心静脉导管。 肠梗阻导管的护理 消化内科 陈小花
文档评论（0）