化疗不良反应PPT.ppt

化疗常见不良反应及护理;;学习目标;化疗定义;化疗发展的历史; 肿瘤化疗的形式(1);新辅助化疗; 联合化疗; 化疗适应征;化疗禁忌征;抗肿瘤药物的分类; 根据细胞动力学及抗癌药物对细胞杀伤的特点及作用于细胞周期不同时相分成两类: 1.细胞周期非特异性药物（CCNSA） 2.细胞周期特异性药物（CCSA）;烷化剂; 抗代谢药;抗生素类;植物碱类; 铂类 顺铂（PPD) 卡铂（Carbo-Platin) 草酸铂(国产名：奥沙利铂L-OHP）进口：乐沙定 ;细胞周期特异性药物（时相特异性药物CCSA） 这类药物的作用与癌细胞的增殖状态有关。 某些药物主要仅作用于某一时相。药物作用强度与所 用的剂量不完全成比例关系，用到一定剂量后，其效 果不再增加。 作用于S期的叫S期特异性药物。如：抗代谢药物5-Fu、 6-Mp、Ara-c 等。 作用于M期的叫M期特异性药物。有植物类的长春花碱 （VLB）、VCR、秋水仙碱等。; 正常细胞和???瘤细胞增殖时，都经过DNA合成前 期（G1期）、DNA合成期（S期），DNA合成后期 （G2期），有丝分裂期（M期）这样一个过程，即 叫细胞周期。一部分细胞未进入增殖周期处于休止 期（G期0）。;化疗药物的刺激性毒性分类; 近期共性 ①骨髓抑制 ②恶心、呕吐 ③脱发 ※ ④局部刺激（药物外渗） ;抗肿瘤药物毒副作用;不良反应分类（按毒性发生的系统）;抗肿瘤药物毒副作用;影响不良反应发生的因素;化疗常见不良反应护理;消化系统毒性护理对策;血液系统毒性反应护理对策;泌尿系统毒性护理对策;;神经系统毒性护理对策;过敏反应;使用紫杉醇的护理要点;NVB外渗;ADM外渗;化疗药物血管外渗漏;皮肤毒性分度标准;化疗药物外渗;化疗外渗处理应急流程;护理对策（给药操作注意点）;PICC;预冲导管;病人的教育;谢 谢