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第三节 脑和脑神经;脑神经共有12对: 第Ⅰ对连于端脑 第Ⅱ对连于间脑 第Ⅲ~Ⅳ对连于中脑 第Ⅴ~Ⅷ对连于脑桥 第Ⅸ~Ⅻ对连于延髓;(2)脑桥的外形  腹侧面;脑桥背侧面;(3)中脑外形 (腹侧面);中脑背侧面; 2.脑干的内部结构;脑神经核; ②非脑神经核 楔束核、薄束核:位于薄束结节和楔束结节内, 传导躯干、四肢意识性本体觉和精细触觉。 ; ③脊髓丘脑束 又称脊髓丘系,是脊髓 上行的脊髓丘脑侧束和脊髓 丘脑前束在延髓合并而成。 ④三叉丘脑束 又称三叉丘系,起自三 叉神经脊束核和脑桥核,交 叉至对侧上行止于背侧丘脑 传导对侧头面部皮肤、 口、鼻腔黏膜的痛温触觉。 ;(3)脑干的网状结构 ;(二)小脑;小脑蚓;皮质 髓质 齿状核;(三)间 脑; 1.背侧丘脑 又称丘脑, 是皮质下高级感觉中枢, 全身躯体浅、深感觉先到 背侧丘脑中继后,才投射 到大脑皮质。 ; 2. 后丘脑 内侧膝状体:接受听觉纤维,发出听辐射 听觉中枢 外侧膝状体:接受视束纤维,发出视辐射 视觉中枢 ; 3.下丘脑 包括视交叉、灰结节、乳头体、漏斗、垂体 。 视上核和室旁核:产生加压素和催产素至垂体后叶 下丘脑是皮质下内脏活动中枢。(还调节内分泌、体温等) ;(四)端脑(大脑); 主要沟: 中央沟 外侧沟 顶枕沟;;(2)半球上外侧面的沟回;2)半球内侧面的沟回;嗅球;2.大脑半球的 内部结构; 躯体运动中枢:位于中央前回和中央旁小叶前部。 是管理骨骼肌随意运动的最高中枢,它具有以下特点。 ;c.身体各部位在皮质代表 区的大小与运动的精细 复杂程度有关。; 躯体感觉中枢:位于 中央后回和中央旁小叶后 部。接受背侧丘脑传来的 对侧半身浅、深感觉纤维。 其投影特点也具有交 叉性、倒置性、投影大小 范围取决于该部感觉敏感 程度。 ; 听觉中枢:位于颞横回, 接受来自 内侧膝状体传来的听觉冲动。; 视觉中枢: 位于枕叶内侧面距状沟上、下两侧的皮质。 接受来自外侧膝状体 传来的视觉冲动。 ;5)运动性语言中枢(又称说话中枢) 位于额下回的后部,多位于左半球。;(2)基底核(尾状核和豆状核合称为纹状体);(3)大脑白质;内囊; 内囊各部通过的纤维束: 内囊前肢:额桥束  内 囊 膝:皮质核束       皮质脊髓束 丘脑皮质束 (丘脑顶叶束)       视辐射 听辐射 ;内囊损伤(如脑溢血) 出现三偏综合症: 对侧偏瘫 (皮质脊髓束、皮质核束损伤) 对侧偏身感觉障碍 (丘脑皮质束受损) 双眼对侧视野同向偏盲 (视辐射受损) ;二、脑神经;脑神经的纤维成分 1.躯体感觉纤维 2.内脏感觉纤维 3.躯体运动纤维 4.内脏运动纤维 (副交感纤维) 脑神经分3类 : 感觉性:Ⅰ.Ⅱ.Ⅷ(3对) 运动性:Ⅲ.Ⅳ.Ⅵ.Ⅺ.Ⅻ (5对) 混合性:Ⅴ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ(4对) ;第Ⅲ对:动眼神经 第Ⅴ对:三叉神经 第Ⅶ对:面神经 第Ⅸ对:舌咽神经 第Ⅹ对:迷走神经;(一)动眼神经 (运动性);(二)三叉神经 (混合性);1. 眼神经 (感觉性) (穿眶上裂) 2.上颌神经 (感觉性) (穿圆孔)      3.下颌神经 (混合性) (穿卵圆孔) ;眼神经;3.面神经(混合性) ;面神经损伤;(四)舌咽神经 (混合性) 内脏感觉纤维:分布到舌后1/3、 咽、软腭、颈动脉窦、 颈动脉小球等。 内脏运动(副交感)纤维: 管理腮腺的分泌 躯体运动纤维:支配咽肌 ;①内脏运动(副交感)纤维: 管理胸腹腔器官的运动 腺体的分泌。

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