抗炎保肝治疗PPT.ppt

肝脏炎症控制及保肝药合理使用;讲者介绍;炎症在各种慢性肝病中的危害 抗炎保肝解决病因治疗不能解决的问题 抗炎保肝药物的合理使用 天晴甘平临床疗效 ;导致肝脏损伤的常见原因;No inflammation，no liver disease？;各种致肝损伤因子：病毒、药物、酒精、自身免疫、脂肪浸润等;;病毒;最大限度地长期抑制HBV 减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化 延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生 从而改善生活质量和延长存活时间; 慢性乙肝治疗，抗病毒是关键;;ALT是慢性乙型肝炎(CHB)炎症进展的重要标志;ALT升高是CHB不良预后的重要危险因素;抗病毒治疗并不能解决所有问题;HBeAg阳性慢乙肝抗病毒治疗后ALT复常率不理想;HBeAg阴性慢乙肝抗病毒治疗后ALT复常率不理想;干扰素治疗HBeAg阴性慢性乙肝荟萃分析;PEG-IFNα-2b治疗后ALT正常的比例;;恩替卡韦治疗48周时ALT复常的比例;; 在肝炎重症化过程中关于保肝抗炎治疗本来并无争议。然而，近年来在重视抗病毒治疗的同时，对保肝抗炎有所忽略。;肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础 在病因治疗的基础上有效控制肝组织炎症，有可能减少肝细胞破坏和延缓肝纤维化的发展;病毒复制只是慢性乙型肝炎病理生理过程中的重要启动因子，炎症已经长期、反复启动后，形成了后续效应（瀑布效应） 肝脏的炎症和坏死持续发展，与病毒复制已无直接关系;核苷类药物抗病毒主要控制病毒复制，干扰素主要通过免疫调节抗病毒，对已经形成的炎症无直接作用;炎症在各种慢性肝病中的危害 抗炎保肝解决病因治疗不能解决的问题 抗炎保肝药物的合理使用及注意事项 甘草酸制剂的临床应用;;;;应用抗炎保肝药物注意事项;应用抗炎保肝药物注意事项;降酶药物应用体会;还原型谷胱苷肽 硫普罗宁;;降酶药物应用体会;什么是降酶药？;肝酶是反映肝脏损害的灵敏指标;修复或防止肝细胞进一步损害是保肝;降酶药物的机制是抑制或破坏酶的活性;双环醇治疗慢性乙型肝炎双盲、随机、对照的临床研究中国新药与临床杂志, 2002,21(8):457-462;降酶药唯一的作用是“安慰”患者;什么是抗炎保肝药;抗炎保肝药物的作用机制;常用抗炎保肝药的临床体会及评价;甘草的秘密—天然甘草酸 ;甘草酸制剂是学术界高度认可的保肝药物;甘草酸制剂在肝病中的应用评价 ;炎症在各种慢性肝病中的危害 抗炎保肝解决病因治疗不能解决的问题 抗炎保肝药物的合理使用及注意事项 甘草酸制剂的临床应用;甘草酸制剂的发展历程;甘平为两大公认保肝成分完美结合;甘草酸主要通过抑制磷脂酶A2发挥抗炎保肝作用;甘草酸制剂的发展历程;天晴甘平症状的缓解优于复方甘草酸苷;天晴甘平血清生化指标改善优于复方甘草酸苷;天晴甘平对2396例慢性肝炎患者ALT、AST和γ-GT的影响;μmol/L;*;天晴甘平预防保肝效果优于降酶药;炎症是各类肝损伤的共同通路且危害较大； 常见肝病病因治疗无法完全满足治疗的需要； 抗炎保肝是各类肝病不可忽略的一种治疗方式； 合理应用保肝、降酶药物，并注意用药时机； 甘草酸制剂以抗炎保肝著称，广泛应用于各类肝炎治疗； 天晴甘平是最新一代口服甘草酸制剂，生物利用度较高高、安全性好，性价比优良，适合肝病患者用于长期抗炎保肝治疗！;解放军153医院传染科 王全楚 13598061458