文化与护理幻灯片.ppt

3、以往应对生活改变的经历：一个以往生活变化较多，并能够对各种变化很好适应的人，在应对文化休克时较生活上缺乏变化的人困难要少，文化休克的症状也较轻。 （六）文化休克的预防 1、提前熟悉新环境中的文化模式：在进入新环境之前，应提前了解、熟悉新环境中的各种文化模式，预防文化冲突时突然产生的文化休克。 2、针对新文化环境进行模式训练 3、主动接触新文化环境中的文化模式：进入新环境之后，应尽快接触、理解新的文化模式。在两种不同的文化发生冲突时，如果人们理解新环境中文化现象的主体，就会较快接受这一文化模式。 4、寻找有力的支持系统：在文化冲突中产生文化休克时，个人应积极寻求可靠、有力的支持系统，即正规的支持系统包括有关的政府组织或团体和非正式的支持系统包括亲属、朋友和宗教团体。 第二节 莱宁格(Leininger)跨文化护理理论 理论的形成： 20世纪50年代中期，从事人类文化护理研究的护理专家莱宁格在“儿童指导之家”工作时，与这些儿童和双亲接触，通过对这些儿童的行为观察发现，儿童中反复出现的行为差异是由于不同的文化背景所造成的。这次经历及其后的系统性研究，使她成为获得人类学博士学位的第一位专业护士，并创立了“跨文化护理理论”（transcultural nursing theory）。 （一）??? 理论的基本内容：包括三个方面的内容 1、文化照顾是人类生存的必需条件：文化照顾是人的一种天性，是人类文明社会形成、生存、发展壮大的基础及必需条件。 （1）照顾：是与帮助、支持或促能性（是指对已经丧失某种能力的人，进行促进恢复或加强能力的帮助）行为有关的现象。这些行为是为改善和促进另一个体（或群体）的健康状况或生活方式的一些需要的。Leininger 认为照顾在护理学中是占统治地位的。没有照顾，治疗就不能有效地进行；而没有治疗，照顾却可以有效地进行。 （2）文化照顾（culture care）：用一些已被理智地认识道德价值观、信念和已定型的表达方式，来提供帮助、支持或使另一个个体（群体）维持健康、改善生活方式或面对死亡和残疾。 2、世界上不同文化的民族具有文化照顾的共性和特性：不同的文化背景的人有不同的照顾体验，因而就会形成这种文化所特有的一种照顾模式。 一种文化中的照顾的表达方式可能与另外一种文化有着天壤之别。因此，为病人提供合乎其文化环境的照顾是护理人员的职责之一。 （1）文化照顾差异（culture care diversity）：是由人们在对待健康、处境和生活方式的改善或面对死亡的文化中所衍生的一些对照顾的各种不同意义、价值、型态和标志。 （2）文化照顾的共性（culture care universality）: 是由人们在对待健康、处境和生活方式的改善或面对死亡的文化中所衍生的一些对照顾的共同的、相似的或一致的意义、价值、型态和标志。 3、文化照顾分为普遍照顾和专业照顾：专业照顾与普通照顾在意义及表达方式上有很大的区别。 （1）普通照顾：是人类一种天性的具体体现，它存在于日常生活中。 （2）专业照顾：是一种有目的、有意义的专业活动，是一种工作而不是一种属性。专业照顾是那些帮助性、支持性、关心性的专业行为，以满足服务对象的需要，从而改善人类的生存条件或生活条件，以利于人类社会的生存及发展。 跨文化护理：根据服务对象的社会环境和文化背景，了解服务对象的生活方式、信仰、道德、价值观和价值取向，向服务对象提供多层次、多体系、高水平和全方位的有效的护理。 莱宁格认为，护理的本质是文化照顾，照顾是护理的中心思想。照顾是护理活动的原动力，是护士为病人提供合乎其文化背景的护理基础。 护理照顾体现在护士与病人的护患关系中，以及各种各样的护理活动中。 护理照顾与其他职业照顾不同，护理照顾是以病人的健康为目的，并从整体观念出发，为病人提供符合个人独特需要的护理照顾。 莱宁格指出，以文化为基础的护理照顾是有效地促进和维持健康和从疾病和残疾中康复的关键因素。过去护士们在给不同文化的人提供照顾时，没有从跨文化的角度来赋予价值和实践。 要使护理对世界上各种人有效、合理和切合实际，就必须具有跨文化照顾的知识和技能。 （三）莱宁格理论的目标 莱宁格理论的目标是为个体、家庭和群体的健康提供与文化相应的护理照顾。 三、跨文化护理模式(日出模式） 1、世界观和文化和社会结构层 2、文化关怀与健康层 3、健康关系层 4、护理照顾决策和行为层 四、对护理学基本概念的认识 人 环境 健康 护理 五、跨文化护理理论与护理程序 评估 护理诊断 护理计划和实施 评价 第三节 文化与护理 护理专业是为他人服务的专业。为了从多方位的角度全面满足服务对象的需求，需要评估服务对象的宗教、种族、性别、职业、经济社会地位等文化背景，理解他们在一定的文化背景下